头皮上长疙瘩是怎么回事
头皮上长疙瘩可能与毛囊炎、脂溢性皮炎、银屑病、头癣、皮脂腺囊肿等原因有关，可通过保持清洁、外用药物、口服药物、物理治疗、手术切除等方式处理。
一、毛囊炎
毛囊炎是头皮长疙瘩的常见原因，可能与金黄色葡萄球菌等细菌感染、头皮油脂分泌旺盛、搔抓刺激等因素有关，通常表现为红色丘疹，顶端可能有脓点，伴有疼痛或瘙痒。治疗以抗感染为主，可遵医嘱使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等外用抗生素，严重时可口服盐酸米诺环素胶囊。日常需保持头皮清洁干燥，避免搔抓，选择温和的洗发产品。
二、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎可能与马拉色菌过度增殖、皮脂分泌异常、免疫功能紊乱等因素有关，通常表现为头皮出现油腻性鳞屑、红斑和毛囊性丘疹，伴有明显瘙痒。治疗可遵医嘱使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等抗真菌洗发产品，或外用他克莫司软膏、氢化可的松乳膏等控制炎症。日常应调整饮食，减少高糖高脂食物摄入，避免精神紧张和熬夜。
三、银屑病
头皮银屑病可能与遗传、免疫异常、感染等因素有关，通常表现为边界清晰的红色斑块，上覆厚层银白色鳞屑，刮除鳞屑可见薄膜和点状出血，疙瘩感可能来自增厚的皮损。治疗可遵医嘱使用卡泊三醇搽剂、他卡西醇软膏等维生素D3衍生物，或外用糖皮质激素如丙酸氯倍他索乳膏，严重者需系统使用阿维A胶囊或生物制剂。日常应避免搔抓和烫洗，减少精神压力。
四、头癣
头癣主要由皮肤癣菌感染引起，通过与患者或患病动物直接接触传染，通常表现为断发、脱发区、鳞屑和炎性丘疹或脓疱，形成疙瘩样损害。治疗需在医生指导下口服抗真菌药物，如伊曲康唑胶囊、特比萘芬片，并配合外用联苯苄唑溶液或咪康唑乳膏。患者使用过的毛巾、梳子等物品应单独消毒，避免传染他人，家长需注意儿童的个人卫生。
五、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是因毛囊皮脂腺导管堵塞，皮脂淤积形成的囊性肿物，通常表现为头皮皮下圆形、边界清晰的疙瘩，质地中等，可推动，一般无自觉症状，继发感染时会红肿疼痛。较小的囊肿如无症状可观察，继发感染时需抗感染治疗，对于反复发作或较大的囊肿，可行手术完整切除。日常应注意头皮清洁，避免挤压囊肿，以防感染和复发。
头皮出现疙瘩时，首先应注意观察皮损的变化，避免用手反复搔抓或挤压，以免加重感染或导致皮损扩散。在明确诊断前，不建议自行用药，尤其是激素类药膏。日常护理应选择温和、无刺激的洗发水，洗头时水温不宜过高，避免烫伤头皮。饮食上宜清淡，减少辛辣、油腻及高糖食物的摄入，多吃新鲜蔬菜水果，保证充足维生素和膳食纤维。保持规律作息，避免熬夜和精神过度紧张，有助于维持皮肤屏障功能稳定。如果头皮疙瘩持续不消退、范围扩大、疼痛加剧或伴有脱发、发热等症状，应及时前往皮肤科就诊，由专业医生进行诊断和治疗。
