腰椎骨疼怎么治疗

腰椎骨疼可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。腰椎骨疼通常由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎、腰椎管狭窄等原因引起。

1、卧床休息

腰椎骨疼发作时应立即停止活动，选择硬板床仰卧，膝盖下方垫软枕保持微屈状态，减少腰椎压力。急性期需严格卧床1-3天，避免久卧导致肌肉萎缩。日常需纠正不良坐姿，使用符合人体工学的腰靠支撑。

2、物理治疗

急性期48小时后可采用热敷缓解肌肉痉挛，每次20分钟。慢性疼痛可进行超短波、红外线等理疗，促进局部血液循环。专业康复师指导下进行麦肯基疗法等腰椎牵引训练，每周2-3次，改善椎间隙压力。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可缓解炎症性疼痛，肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片适用于肌肉痉挛。骨质疏松患者需联合阿仑膦酸钠片等抗骨吸收药物。神经根受压疼痛可短期使用加巴喷丁胶囊调节神经传导。

4、中医调理

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位，配合艾灸温通经络。推拿采用滚法、按揉法等松解腰背筋膜，禁忌暴力手法。可外用活血止痛膏贴敷，内服独活寄生汤加减祛风除湿，需中医师辨证施治。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效的腰椎间盘突出可考虑椎间孔镜髓核摘除术，腰椎滑脱需行椎弓根螺钉固定融合术。术后需佩戴支具3个月，逐步进行腰背肌功能训练，避免剧烈扭转动作。

日常应避免久坐久站，每小时变换体位，睡眠选择中等硬度床垫。加强腰背肌锻炼如五点支撑法、游泳等低冲击运动，注意循序渐进。饮食补充维生素D和钙质，控制体重减轻腰椎负荷。疼痛持续加重或伴随下肢麻木、大小便障碍时需立即就医。