强直性脊柱炎是不是遗传病-专家文章-博禾医生

强直性脊柱炎是不是遗传病

发布时间：2020-09-1658616次浏览

强直性脊柱炎是种风湿性慢性骨科疾病，资料显示，强直性脊柱炎患者由于久治不愈导致瘫痪的占患病人数的百分之七十以上，所以了解强直性脊柱炎的病因病理非常重要，那么，强直性脊柱炎是不是遗传病呢?

强直性脊柱炎有遗传倾向，所涉及的遗传因素主要与HLA-B27相关，HLA-B27阳性率在正常人群中因种族和地区不同差异很大，我国为2%～7%。虽然强直性脊柱炎患者HLA-B27阳性率达90%以上，但无诊断特异性。

关节囊、肌腱、韧带的附着点炎症、纤维化和骨化是强直性脊柱炎的主要病理特点。病变多由骶髂关节开始，逐渐向上侵犯腰椎、胸椎及颈椎。脊椎的病变主要集中于韧带在骨的附着处，产生非特异性炎症。在脊椎节段之间，韧带骨化形成骨桥，成为"竹节脊椎。约有25%病人同时累及髋、膝、肩等关节。

该病滑膜肥厚和关节软骨面的腐蚀破坏较轻，但关节囊和韧带的骨化却很突出，加之关节软骨面的钙化和骨化，极易发生关节骨性强直。在组织修复过程中，新生的骨质生成过多、过盛，还向附近的韧带、肌腱、关节囊过渡，形成韧带骨赘。

由此可见，遗传因素是强直性脊柱炎发病的原因之一，但是并不是说父母有强直性脊柱炎孩子一定会患病，它还受到其他因素的影响。所以，若家族中又患者，一定要提高警惕，做好预防措施。

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强直性脊柱炎的病因是什么

强直性脊柱炎的病因有以下几点：1.细菌感染。尤其是消化道的细菌感染，通过研究表明，患有强直性脊柱炎的人群，他们身体内的特殊菌群是呈阳性的。2.自身免疫系统存在缺陷。病毒和细菌感染会刺激免疫系统，而免疫系统存在缺陷则会引起异常的免疫反应，进行错误的应答。3.家族遗传。强直性脊柱炎是有一定的遗传性的，如果有家族遗传史，那么得病的几率就会大大增加，同时如果患者有呼吸类疾病，也会引发该病。4.其他因素。如果身体受到强烈的外伤或者内分泌出现紊乱，也都会导致出现该症状。如果发现患有强直性脊柱炎，应立即采取专业治疗，并且不要进行剧烈的体育运动。

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近年来，强直性脊柱炎的发病率不断在攀升，给人们带来了极大的困扰，由于强直性脊柱炎具有隐蔽性、病因不明确的特点，极难以被发现，一般患者被发现患有强直性脊柱炎都是中晚期了，这给治疗带来了极大的不便，下面我们就了解下强直性脊柱炎病因有什么。

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脊柱疼怎么办

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脊椎疼痛怎么治疗

脊椎疼痛原因复杂多样，一旦出现脊椎疼痛，需尽快明确病因，针对性治疗。对于肌肉劳损、肌筋膜炎等因固定姿势及劳累、受凉等引起的慢性劳损性疼痛，主要治疗是休息、改变工作习惯，局部予以热敷、理疗、针灸推拿等物理治疗，有明确痛点可予以封闭或冲击波等治疗，口服塞来昔布等消炎镇痛药物治疗，并配合适度的功能锻炼；脊柱退行性改变引起的疼痛。主要是给予消炎镇痛药物治疗，进行牵引、推拿、针灸等物理治疗，需注意如果有脊椎不稳，椎管狭窄，骨折等情况，禁止做牵引、推拿治疗，合并有严重神经损伤症状的建议行减压、固定、融合手术治疗。外伤所致的脊椎疼痛，需根据受伤部位及严重程度，制定合理的治疗方案，行非手术治疗或手术治疗；而对于风湿免疫性疾病、脊柱结核、肿瘤转移、感染等引起的疼痛主要是针对原发病治疗，去除致病因素以缓解疼痛。

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颈椎炎吃什么药效果好

颈椎炎这个说法不准确。根据炎症的不同治疗药物也不同，一般有抗炎药、抗痨药或者抗生素、生物制剂、免疫制剂治疗。首先要区分炎症是无菌性炎和有菌性炎，当类风湿性关节炎和强直性脊柱炎涉及到颈椎部分的时候，把它规范到颈椎炎里。1、无菌性的炎症，一般采取非甾体抗炎药治疗。2、有菌性的脊柱感染、椎间隙感染结核炎症，采取规范的抗痨药或者抗炎药抗生素治疗。3、对于全身系统的炎症，比如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎，在应用非载体抗炎药的基础上，加用一些生物制剂或者免疫制剂，提高治疗效果。

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强直性脊柱炎注意事项

强直性脊柱炎要注意什么。第一，要生活起居有规律。要注意饮食，注意睡眠，一日三餐要定点，睡眠要保持充分。第二，环境。避免着凉、受潮湿环境的影响。强直性脊柱炎在中医里面属于痹症范畴，跟受凉、受寒、受潮、受风是有一定关系的，所以要远离潮湿的环境。第三，强直性脊柱炎的患者需要进行规律的体育的锻炼。体育的医疗锻炼对强直性脊炎疾病的康复是有很大帮助的。医生都提倡患者每天要做医疗体操，把脊柱腰背和相应的关节去充分的活动舒展开，对防止关节的强直是有帮助的。第四，如果一旦出现了早期的症状，比如说炎性的腰背痛，就应该早期及时的去医院就诊，让专业的医生帮助诊断，及早的治疗，对于改善疾病预后是非常关键的。

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强直性脊椎炎的鉴别诊断是哪些

强直性脊椎炎和其他一些疾病在症状表现上有些相似之处，所以很容易混淆。因此进行鉴别诊断是非常有必要的。当患上强直性脊柱炎之后，需要和类风湿性关节炎、椎间盘突出、致密性髂骨炎以及结核性脊椎炎等疾病进行鉴别诊断，以免出现误诊，诱发病情加重的现象发生。

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强直性脊柱炎并发症

强直性脊柱炎并发症主要有眼部症状、胃肠道症状，肝、胆、肾的异常表现以及皮疹、关节疼痛或活动受限等。一、眼睛并发症，如虹膜炎、结膜炎、虹膜睫状体炎等；二、胃肠道症状，如肠炎、痢疾等；三、可能有肝、胆、肾异常表现，如化验检查可发现患者肝、肾功能异常；四、出现皮疹，关节红肿、疼痛以及活动受限等症状。如患者晨起因疼痛无法起床，翻身费劲等。若患者的病情较严重或影响生活质量，需引起重视，及时诊断，正规治疗，以延缓病情发展。

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强直性脊柱炎的治疗

强直性脊柱炎的治疗应该是综合性治疗：第一，在非药物治疗方面，要嘱咐病人尽量避免阴冷潮湿的环境，预防上呼吸道感染、泌尿系感染、消化道的感染等等。患者的运动锻炼也很重要，一定要嘱咐病人每天早晚做关节的活动，包括脖子、腰部，向前后左右四个方向的大幅度活动。第二，强直性脊柱炎的药物治疗，要尽早给予患者消炎止疼的治疗，并长期应用柳氮磺胺吡啶、沙利度胺等免疫抑制剂。近二三十年来，生物制剂的出现，给强直性脊柱炎病情的缓解也带来了福音。

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什么是强直性脊柱炎

强直性脊柱炎是风湿免疫科的疾病，主要临床症状为炎性腰背痛。比如晨僵、腰部不适感、夜间腰部疼痛等，患者查血化验中通常会有B27阳性；因此B27阳性就参与强直性脊柱炎的发病，提示遗传因素与强直性脊柱炎发病有相关性。另外，强直性脊柱炎受累的关节部位主要在脊柱关节和外周大关节，比如膝关节、踝关节，除有临床腰背的晨僵、活动受限，以及腰部疼痛的表现外，如果不经过积极治疗，还会出现关节毁损，出现关节的肌肉组织竹节样改变，导致关节的活动受限。强直性脊柱炎的关节受累除脊柱以外，还会出现骶髂关节和髋关节受累，骶髂关节的受累可以表现在炎性背痛、炎性腰痛，髋关节受累会表现在关节的上楼、下蹲、起立的受限，以及僵硬、疼痛感觉，患者还会出现下肢的不对称关节症状，比如膝关节、踝关节肿痛，还会有跟腱的炎症表现；除关节表现以外，还会有关节外表现，比如眼睛的虹膜炎，如果不经过积极治疗就会出现视力下降。因此强直性脊柱炎是有遗传因素参与，主要累及脊柱关节、骶髂关节，还可以累及髋关节、下肢关节、不对称单关节的一种炎症疾病，主要累积年轻男性，青年较多见，也有老年发病；如果经过积极治疗，疾病能得到很好的控制。

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强直性脊柱炎是什么病

强直性脊柱炎是一种风湿免疫科的疾病，主要临床症状为炎性腰背痛。强直性脊柱炎常会出现晨僵、腰部不适感、夜间腰部疼痛，患者查血化验中通常会有B27阳性，因此B27阳性提示遗传因素与强直性脊柱炎发病有相关性。强直性脊柱炎受累的关节部位主要在脊柱关节和外周大关节，比如膝关节、踝关节，出现症状如果不经过积极治疗，还会出现关节毁损，出现关节肌肉组织竹节样改变，导致关节活动受限。因此强直性脊柱炎是一种有遗传因素参与，主要累及脊柱关节、骶髂关节的免疫疾病。

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强直性脊柱炎遗传吗

强直性脊柱炎是现在很常见的一种疾病，是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病，其发病因素与遗传、环境影响、感染的因素等等有关，且与HLA-B27有很大关系。据调查分析，HLA-B27阳性的人群里，占强直性脊柱炎90%以上。HLA-B27阳性病人发病率是普通人的一百倍以上。国外报道，强直性脊柱炎患者的亲属里，患强直性脊柱炎的比率也比普通人高，有一定的家族聚集性。并不是所有HLA-B27阳性的病人或家里面有强直性脊柱炎的患者，都可以发展为强直性脊柱炎。

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