小孩肺炎高烧不退怎么办

小孩肺炎高烧不退可通过物理降温、补液治疗、抗感染药物、雾化吸入、氧疗等方式治疗。肺炎通常由细菌感染、病毒感染、支原体感染、免疫功能低下、环境刺激等因素引起。

1、物理降温

使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域，或使用退热贴辅助降温。避免酒精擦浴或冰敷，可能引起寒战或皮肤刺激。体温超过38.5摄氏度时可配合医生建议使用退热药物。

2、补液治疗

通过口服补液盐或静脉输液维持水电解质平衡。发热时呼吸增快会导致隐性失水增加，需观察尿量及口腔黏膜湿润度。母乳喂养婴儿应增加哺乳频率。

3、抗感染药物

细菌性肺炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒、阿奇霉素干混悬剂等。支原体肺炎首选大环内酯类药物，病毒性肺炎以对症治疗为主。用药需完成全程疗程。

4、雾化吸入

采用布地奈德混悬液联合特布他林雾化液缓解气道痉挛，稀释痰液促进排出。雾化后需拍背助咳，婴幼儿可用吸痰器辅助清理呼吸道。每日治疗2-3次，每次10-15分钟。

5、氧疗

血氧饱和度低于92%时需给予鼻导管或面罩吸氧，维持氧分压在60毫米汞柱以上。严重呼吸窘迫可能需无创通气支持。氧疗期间需监测血气分析指标变化。

保持室内湿度50%-60%，每日通风2-3次避免交叉感染。饮食选择易消化的粥类、果蔬泥，少量多餐保证营养摄入。恢复期避免剧烈运动，注意观察呼吸频率、精神状态等变化，若出现嗜睡、拒食、呼吸急促等情况需立即复诊。定期接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗可降低复发风险。