肺炎高烧不退怎么办

肺炎高烧不退可通过物理降温、补液治疗、抗生素治疗、糖皮质激素治疗、氧疗等方式缓解。肺炎高烧不退通常由细菌感染、病毒感染、支原体感染、免疫缺陷、并发症等原因引起。

1、物理降温

肺炎高烧不退时可采用温水擦浴、冰袋冷敷等物理降温方式。温水擦浴时水温控制在32-34摄氏度，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位。冰袋冷敷需用毛巾包裹后放置于额头或腋下，每次冷敷不超过30分钟。物理降温可暂时缓解高热症状，但需配合其他治疗措施。

2、补液治疗

肺炎高烧不退会导致大量水分丢失，需要及时补充电解质溶液或口服补液盐。补液可选择葡萄糖氯化钠注射液、复方氯化钠注射液等静脉输液，也可服用口服补液盐散。补液治疗有助于维持水电解质平衡，防止脱水加重病情。

3、抗生素治疗

细菌性肺炎引起的高烧不退需使用抗生素治疗。常用药物包括注射用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星氯化钠注射液等。抗生素使用前需进行痰培养或血培养确定病原菌，根据药敏结果选择敏感抗生素。不规范使用抗生素可能导致耐药性。

4、糖皮质激素治疗

重症肺炎伴随持续高热时，可短期使用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等糖皮质激素。激素治疗能抑制过度炎症反应，降低体温，但需严格掌握适应症和疗程。长期使用可能引起血糖升高、消化道出血等不良反应。

5、氧疗

肺炎合并呼吸衰竭导致的高烧不退需要进行氧疗。氧疗方式包括鼻导管吸氧、面罩吸氧或无创通气，严重者需气管插管机械通气。氧疗能纠正低氧血症，改善组织缺氧，同时有助于控制发热症状。氧疗期间需监测血氧饱和度变化。

肺炎高烧不退期间应保持室内空气流通，维持适宜温湿度。饮食宜清淡易消化，多摄入富含维生素C的新鲜水果蔬菜。保证充足休息，避免剧烈运动。注意观察体温变化及伴随症状，如出现意识改变、呼吸困难加重等情况需立即就医。恢复期可适当进行呼吸功能锻炼，如腹式呼吸、缩唇呼吸等，促进肺功能恢复。