尿结石堵住尿道怎么办

尿结石堵住尿道可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。尿结石堵住尿道通常由水分摄入不足、高草酸饮食、尿路感染、代谢异常、尿路梗阻等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水量达到2000-3000毫升有助于增加尿量，可能推动较小结石排出。建议分次饮用温开水，避免一次性过量饮水加重肾脏负担。排尿时适当跳跃运动可能帮助结石移动，但需注意防止跌倒。若出现严重疼痛或血尿应立即停止活动。

2、药物排石

盐酸坦索罗辛缓释胶囊可松弛输尿管平滑肌，促进直径小于6毫米的结石排出。双氯芬酸钠栓能缓解结石移动引发的肾绞痛，但胃肠溃疡患者慎用。碳酸氢钠片可碱化尿液，适用于尿酸结石患者。使用药物需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量。

3、体外冲击波碎石

适用于直径5-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过体外产生的冲击波将结石粉碎。治疗前需进行凝血功能检查，术后可能出现血尿或腰痛，通常1-2天可缓解。该方法对胱氨酸结石效果较差，肥胖患者可能需调整能量参数。

4、输尿管镜取石

采用直径2-3毫米的细镜经尿道进入输尿管，配合激光或套石篮处理中下段结石。术前需禁食6小时，术后留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。该方法对孕妇及严重尿道狭窄患者不适用，术中可能发生输尿管穿孔等并发症。

5、经皮肾镜取石

针对大于20毫米的肾结石或鹿角形结石，在腰部建立通道直接粉碎并取出结石。需住院3-5天，术后可能发生出血或感染。凝血功能障碍者禁忌，复杂性结石可能需分期手术。该方法清除率较高，但对医生操作技术要求严格。

尿结石患者日常应限制菠菜、巧克力等高草酸食物，适当补充柑橘类水果帮助尿液碱化。保持每日适度运动，避免久坐不动。出现发热、持续腰痛或无尿等紧急情况需立即就医。术后患者应按期复查泌尿系超声，监测结石复发情况。长期存在代谢异常者需定期检测血尿酸和尿钙水平。