尿结石堵住尿管怎么办

尿结石堵住尿管可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。尿结石堵住尿管通常由尿液浓缩、尿路感染、代谢异常、尿路梗阻、饮食因素等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水量保持在2000-3000毫升有助于冲刷尿路，促进小结石排出。可适当增加柑橘类果汁摄入，其中枸橼酸盐能抑制结石形成。避免饮用浓茶咖啡等利尿饮品，防止尿液过度浓缩。

2、药物排石

盐酸坦索罗辛缓释胶囊可松弛输尿管平滑肌，促进结石排出。双氯芬酸钠栓能缓解输尿管痉挛引起的疼痛。碳酸氢钠片可碱化尿液，对尿酸结石效果较好。使用药物需严格遵医嘱，不可自行调整剂量。

3、体外冲击波碎石

适用于直径5-20毫米的输尿管上段结石，通过体外产生的冲击波将结石粉碎。治疗前需进行凝血功能检查，术后可能出现血尿症状，通常1-2天可自行缓解。该方式无须住院，但肥胖患者可能影响碎石效果。

4、输尿管镜取石

采用直径2-3毫米的输尿管硬镜或软镜，经尿道逆行进入输尿管，配合激光或气压弹道碎石设备处理结石。适用于中下段输尿管结石，术后需留置双J管2-4周。可能出现输尿管穿孔或狭窄等并发症。

5、经皮肾镜取石

针对较大肾盂结石或输尿管上段嵌顿结石，在腰部建立直径5-10毫米的通道直达肾脏。需全身麻醉，术中可能出血较多，术后需密切监测血红蛋白变化。该方法结石清除率较高，但创伤相对较大。

尿结石患者日常应控制钠盐摄入，每日不超过5克。减少动物内脏、海鲜等高嘌呤食物，增加低脂乳制品补充钙质。适度进行跳跃运动帮助排石，但急性发作期应卧床休息。定期复查泌尿系超声监测结石情况，出现持续腰痛、发热等症状需及时就医。