眩晕症怎么检查才能确诊呢

眩晕症的确诊需结合病史采集、体格检查及辅助检查综合判断，主要检查方式包括前庭功能检查、听力测试、影像学检查、血液检查、平衡功能评估等。眩晕症可能与内耳疾病、脑血管病变、神经系统异常等因素有关，需通过专业检查明确病因。

1、前庭功能检查

通过眼震电图、视频头脉冲试验等方法评估前庭系统功能，可鉴别外周性眩晕与中枢性眩晕。外周性眩晕常见于良性阵发性位置性眩晕或梅尼埃病，表现为特定头位诱发的短暂旋转感。中枢性眩晕多与脑干或小脑病变相关，常伴随复视、构音障碍等神经症状。

2、听力测试

纯音测听和声导抗测试有助于诊断耳源性眩晕。梅尼埃病典型表现为低频感音神经性耳聋，突发性耳聋可伴随急性眩晕。听力损失程度与眩晕发作频率的相关性可为诊断提供依据。

3、影像学检查

头颅CT或MRI可排除脑血管意外、听神经瘤等器质性病变。后循环缺血常见于中老年患者，表现为眩晕伴共济失调。内听道MRI能清晰显示前庭神经与周围血管的解剖关系，对血管压迫综合征诊断价值较高。

4、血液检查

血常规、血糖、电解质检测可筛查贫血、糖尿病或电解质紊乱导致的非特异性眩晕。甲状腺功能异常或自身免疫指标异常可能提示代谢性或免疫性前庭病变。

5、平衡功能评估

采用静态姿势图或动态步态分析量化平衡功能，适用于慢性前庭功能障碍患者。前庭康复治疗前的基础评估及治疗后效果评价均需依赖客观的平衡功能数据。

眩晕症患者应记录发作频率、持续时间及诱发因素，避免突然体位改变。急性发作期需卧床休息，保持环境安静。饮食宜清淡，控制钠盐摄入有助于减轻内淋巴积水。建议在神经内科或耳鼻喉科专科医师指导下完成系统检查，根据病因选择针对性治疗方案。长期反复眩晕者需进行前庭康复训练，逐步提高前庭代偿能力。