老年妇女尿失禁用啥药

老年妇女尿失禁可在医生指导下使用盐酸米多君片、酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片、盐酸奥昔布宁片、曲司氯铵胶囊等药物进行治疗。

一、盐酸米多君片

盐酸米多君片适用于压力性尿失禁，可增加尿道括约肌张力。该药物能收缩血管平滑肌，提升膀胱颈和尿道阻力，减少腹压增高时的漏尿现象。使用时应监测血压变化，避免卧位高血压。常见不良反应包括头皮瘙痒、竖毛反应等。

二、酒石酸托特罗定片

酒石酸托特罗定片用于急迫性尿失禁，可阻断膀胱M胆碱受体。该药物能抑制逼尿肌过度活动，延长膀胱充盈时间，改善尿频尿急症状。用药期间需注意口干、便秘等抗胆碱能副作用，青光眼患者慎用。

三、琥珀酸索利那新片

琥珀酸索利那新片治疗混合性尿失禁，具有高选择性M3受体拮抗作用。该药物能稳定膀胱逼尿肌，减少不自主收缩，同时改善储尿和排尿功能。需评估肝肾功能调整剂量，警惕视力模糊等不良反应。

四、盐酸奥昔布宁片

盐酸奥昔布宁片适用于神经源性膀胱引起的尿失禁，可松弛膀胱平滑肌。该药物通过抗痉挛作用降低膀胱内压，增加功能性膀胱容量。老年患者需注意认知功能影响，长期使用应监测残余尿量。

五、曲司氯铵胶囊

曲司氯铵胶囊用于膀胱过度活动症伴发的尿失禁，属季铵类抗胆碱药物。该药物不易通过血脑屏障，中枢神经系统副作用较少，适合长期管理。需整粒吞服避免口腔黏膜刺激，注意可能引起排尿困难。

老年尿失禁患者除药物治疗外，应结合盆底肌训练、膀胱行为疗法等非药物干预。每日摄入水量控制在1.5-2升，避免咖啡因及刺激性饮料。定期随访评估疗效，及时调整治疗方案。穿着吸湿透气护理用品保持皮肤干爽，预防尿路感染和皮炎发生。建立规律排尿习惯，必要时进行排尿日记记录以优化治疗策略。