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总是鼻子痒打喷嚏怎么检查

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总是鼻子痒打喷嚏可能与过敏性鼻炎、血管运动性鼻炎、感冒等因素有关,建议通过鼻内镜检查、过敏原检测、血常规等方式排查病因。

1、鼻内镜检查

鼻内镜检查可直接观察鼻腔黏膜状态,判断是否存在充血、水肿或分泌物增多。过敏性鼻炎患者常见鼻黏膜苍白水肿,血管运动性鼻炎可能表现为黏膜充血。检查前需清洁鼻腔,过程中可能有轻微不适。

2、过敏原检测

通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测识别过敏原,如尘螨、花粉、动物皮屑等。皮肤试验需在无症状期进行,检测前需停用抗组胺药物。明确过敏原后可通过避免接触或脱敏治疗改善症状。

3、血常规检查

血常规中嗜酸性粒细胞比例升高提示过敏反应,白细胞计数增高可能合并感染。感冒引起的喷嚏多伴随淋巴细胞比例变化。检查需空腹采血,结果需结合其他检查综合判断。

4、鼻分泌物涂片

采集鼻腔分泌物镜检,嗜酸性粒细胞增多支持过敏性鼻炎诊断,中性粒细胞增多提示感染性炎症。检查无创但需在症状发作期采样,采样前避免擤鼻或使用鼻喷药物。

5、鼻窦CT扫描

怀疑合并鼻窦炎时需行CT检查,可显示窦腔积液、黏膜增厚等病变。辐射量较低但孕妇慎用,检查时需去除金属物品。多数慢性鼻炎患者无须此项检查。

日常需保持室内清洁,定期清洗床品窗帘,使用空气净化器减少尘螨花粉。避免接触冷空气、烟雾等刺激因素,外出可佩戴口罩防护。饮食宜清淡,减少辛辣食物摄入。若症状持续或加重,建议及时复查调整治疗方案,长期反复发作可考虑免疫治疗。

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