小儿麻痹症怎么治

小儿麻痹症可通过物理治疗、药物治疗、康复训练、矫形手术、呼吸支持等方式治疗。小儿麻痹症通常由脊髓灰质炎病毒感染引起，主要表现为发热、肢体疼痛、肌肉无力等症状。

1、物理治疗

早期可进行热敷缓解肌肉痉挛，配合被动关节活动防止挛缩。急性期需卧床休息，瘫痪肢体保持功能位摆放。恢复期采用低频电刺激促进神经肌肉功能重建，水疗可改善关节活动度。家长需每日帮助患儿进行3-4次肢体按摩，每次持续15分钟。

2、药物治疗

急性期可遵医嘱使用注射用重组人干扰素α1b抑制病毒复制，辅以维生素B1注射液营养神经。疼痛明显时可用布洛芬混悬液退热镇痛。后遗症期可使用甲钴胺片促进神经修复，严重肌无力者可考虑新斯的明注射液改善神经肌肉传导。

3、康复训练

肌力2级以上时可开始助力运动，逐步过渡到抗阻训练。平衡功能障碍者需进行坐位-跪位-立位渐进训练，配合矫形器使用。家长需协助患儿每日完成3组10分钟的踝泵运动，预防深静脉血栓。语言治疗师可指导吞咽和发音训练。

4、矫形手术

跟腱挛缩者可选择跟腱延长术，膝关节屈曲畸形需行腘绳肌松解术。术后需石膏固定4-6周，配合渐进式负重训练。严重脊柱侧弯超过40度时需考虑脊柱融合术，手术宜在骨骼成熟后进行。所有手术方案需经神经科、骨科、康复科多学科评估。

5、呼吸支持

延髓麻痹患者需使用双水平正压通气机辅助呼吸，必要时行气管切开。家长应学习排痰手法，每日3次体位引流。合并肺部感染时需雾化吸入吸入用布地奈德混悬液，严重呼吸衰竭需转入ICU进行有创机械通气。呼吸肌训练可延缓功能退化。

患儿饮食应保证充足优质蛋白摄入，每日补充500毫升牛奶或等量乳制品。康复期可进行水中步行训练，水温维持在32-34摄氏度。家长需定期监测肢体围度变化，每3个月进行肌力评估。注意避免过度疲劳，保证每日10小时睡眠。所有治疗需在专业康复医师指导下制定个性化方案，治疗周期通常需要持续2年以上。