血压低心跳快怎么回事
血压低心跳快可能由脱水、体位性低血压、贫血、心律失常、甲状腺功能亢进等原因引起，可通过补液治疗、调整体位、纠正贫血、控制心率、抗甲状腺治疗等方式改善。
1、脱水
体液大量丢失会导致有效循环血量不足，引发血压下降和代偿性心率加快。常见于高温作业、剧烈运动后未及时补水或急性胃肠炎患者。轻度脱水可通过口服补液盐散Ⅲ补充电解质，中重度需静脉输注0.9%氯化钠注射液。日常需保持每日1500-2000毫升饮水量，运动后及时补充含电解质饮料。
2、体位性低血压
快速起身时因重力作用导致血液淤积在下肢，表现为收缩压下降超过20毫米汞柱伴心悸。多见于老年人、长期卧床者及服用降压药人群。改变体位时应遵循"三个30秒"原则，即醒后躺30秒、坐起30秒、双腿下垂30秒再站立。严重者可穿弹力袜或使用盐酸米多君片改善血管张力。
3、贫血
血红蛋白低于110克/升时携氧能力下降，机体通过加快心率代偿供氧不足。缺铁性贫血可服用蛋白琥珀酸铁口服溶液配合维生素C片促进吸收，巨幼细胞性贫血需补充叶酸片和维生素B12片。日常应增加瘦肉、动物肝脏、菠菜等富含铁元素的食物摄入，饮茶需与餐食间隔2小时以上。
4、心律失常
阵发性室上性心动过速或房颤发作时，心室充盈时间缩短导致血压降低。典型表现为突发心悸伴头晕，心电图可显示心率超过150次/分。急性发作时可尝试valsalva动作，药物控制可选用盐酸普罗帕酮片或酒石酸美托洛尔片。建议完善24小时动态心电图检查明确类型。
5、甲状腺功能亢进
甲状腺激素过量分泌会增强心肌收缩力和兴奋性，出现收缩压升高而舒张压降低的脉压差增大表现。同时伴有怕热、多汗、体重下降等症状。确诊需检测游离T3、T4和TSH水平，治疗常用甲巯咪唑片抑制激素合成，严重者需碘-131治疗。日常应限制海带、紫菜等高碘食物摄入。
建议监测晨起和睡前血压心率并记录，避免长时间站立或突然改变体位。饮食注意荤素搭配保证铁和蛋白质摄入，运动前后做好热身和补液。若反复出现血压低于90/60毫米汞柱伴心率超过100次/分，或伴随晕厥、胸痛等症状，需及时心血管内科就诊完善血常规、心电图、甲状腺功能等检查。避免自行服用升压药物掩盖病情。
