小儿慢性咳嗽的症状是什么

小儿慢性咳嗽的症状主要有咳嗽持续超过4周、夜间或晨起咳嗽加重、运动后咳嗽加剧、伴随喘息或气促、反复呼吸道感染等。慢性咳嗽可能与过敏性鼻炎、哮喘、胃食管反流、呼吸道感染后气道高反应性、支气管异物等因素有关。

1、咳嗽持续超过4周

慢性咳嗽的核心特征是时间持续性，通常咳嗽症状反复出现且超过4周。这类咳嗽可能表现为干咳或少量白色黏痰，咳嗽频率时轻时重，但整体病程迁延。家长需注意记录咳嗽发作的时间规律，如是否与季节变化、接触过敏原相关。

2、夜间或晨起咳嗽加重

许多慢性咳嗽患儿在夜间平卧或清晨起床时咳嗽症状明显加重，可能与卧位时鼻腔分泌物倒流刺激咽喉，或晨起冷空气刺激有关。若伴随打鼾、张口呼吸等症状，需排查腺样体肥大等上气道问题。

3、运动后咳嗽加剧

部分患儿在跑跳、大笑等运动后出现阵发性咳嗽，甚至诱发喘息，这常见于咳嗽变异性哮喘。气道高反应性导致支气管收缩，运动时快速呼吸会加剧气道刺激。家长需观察咳嗽与运动的关联性。

4、伴随喘息或气促

当慢性咳嗽合并呼气相喘息、呼吸频率增快时，提示可能存在哮喘、支气管炎等下呼吸道疾病。喘息声多为高频哨音，尤其在呼气末明显，严重时可出现肋间肌收缩等呼吸困难表现。

5、反复呼吸道感染

部分患儿因慢性咳嗽导致呼吸道防御功能下降，易反复出现发热、脓涕、黄痰等感染症状。每次感染又加重气道炎症，形成恶性循环。家长需关注是否每月均有急性感染发作。

对于小儿慢性咳嗽，家长应保持室内湿度在50%-60%，定期清洗床品减少尘螨，避免接触二手烟及冷空气刺激。饮食上可适量增加温开水、梨汁等润喉食物，避免辛辣油炸食品。若咳嗽持续不缓解或出现发热、喘息、精神差等症状，须及时就医进行肺功能、过敏原检测等评估，遵医嘱使用布地奈德混悬液、孟鲁司特钠颗粒等药物控制炎症，切忌自行滥用镇咳药掩盖病情。