小孩包茎过长怎么办

小孩包茎过长可通过日常清洁护理、手法扩张、药物治疗、包皮扩张术、包皮环切术等方式干预。包茎通常由先天性发育异常、局部炎症刺激等因素引起。

1、日常清洁护理

每日用温水轻柔清洗阴茎头及包皮内侧，避免使用刺激性洗剂。清洗后保持局部干燥，选择透气棉质内裤。长期坚持有助于减少包皮垢堆积，降低感染风险。家长需帮助幼儿完成清洁，并教导学龄期儿童掌握正确方法。

2、手法扩张

在医生指导下，家长可尝试轻柔向后推拉包皮以扩大包皮口。操作前需用温水浸泡软化皮肤，动作需缓慢渐进，每次持续数秒，每日重复进行。若出现红肿疼痛需立即停止。该方法适用于3岁以上包皮口轻度狭窄的儿童。

3、药物治疗

合并包皮炎时可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等抗生素药膏局部涂抹。糖皮质激素类药膏如丁酸氢化可的松乳膏可缓解炎症性粘连。药物需配合清洁护理使用，不可长期连续应用。

4、包皮扩张术

对于手法扩张无效的患儿，医生可能采用球囊导管扩张术。通过器械逐步扩张狭窄环，术后需定期复查防止复发。该微创方式适合学龄前儿童，恢复期需保持创面清洁干燥。

5、包皮环切术

严重包茎或反复感染者建议行包皮环切手术，传统术式或吻合器手术均可选择。手术适宜年龄为5-7岁，需排除凝血功能障碍等禁忌证。术后1-2周内避免剧烈运动，定期消毒伤口。

日常需注意观察排尿是否顺畅、包皮是否红肿，避免强行上翻包皮造成撕裂伤。饮食宜清淡，多饮水促进排尿冲刷。选择宽松衣物减少摩擦，运动时做好防护。若发现包皮口瘢痕化、反复尿路感染或影响阴茎发育，应及时就医评估手术指征。