高血压发烧是什么原因

高血压患者发烧可能与感染性因素、药物不良反应、内分泌紊乱、免疫系统疾病、肿瘤性疾病等原因有关。高血压合并发热时需警惕心血管事件风险，建议及时监测血压并就医。

1、感染性因素

细菌或病毒感染是高血压患者发热的常见原因，如上呼吸道感染可能引起体温升高并伴随头痛咽痛。泌尿系统感染可能出现尿频尿急伴发热。感染会导致炎症介质释放，可能引起血压波动。需完善血常规等检查明确感染源。

2、药物不良反应

部分降压药物如钙通道阻滞剂可能引起药物热，通常表现为低热伴皮疹。突然停用β受体阻滞剂可能导致反跳性高血压伴体温调节异常。更换降压方案后出现发热需考虑药物因素。

3、内分泌紊乱

甲状腺功能亢进可表现为持续性低热伴血压升高、心悸多汗。嗜铬细胞瘤发作时可能出现阵发性高血压危象伴发热面色苍白。这类疾病需要通过激素检测和影像学检查确诊。

4、免疫系统疾病

系统性红斑狼疮活动期可能出现长期低热伴面部蝶形红斑和血压异常。血管炎性疾病可导致发热伴四肢血压不对称。需进行自身抗体筛查和血管评估。

5、肿瘤性疾病

淋巴瘤等血液系统肿瘤常以不明原因发热为首发症状，可能合并高血压。肾细胞癌等实体肿瘤也可能出现肿瘤热伴血压升高。需要完善肿瘤标志物和影像学检查排查。

高血压患者出现发热时应保持充足休息，每日监测体温和血压3次并记录。选择清淡易消化饮食，适当增加水分摄入。避免擅自调整降压药物，发热超过38.5℃或持续3天未退需立即就诊。合并胸痛、意识改变等危重症状时须急诊处理。建议准备电子血压计和体温计定期监测，保留完整用药记录供医生参考。