肾盂性肾炎的病因有哪些

肾盂肾炎的病因主要有尿路梗阻、膀胱输尿管反流、免疫力低下、尿路器械操作和女性生理结构等因素。

1、尿路梗阻

尿路梗阻可能导致尿液滞留，增加细菌繁殖的机会。常见的梗阻原因包括肾结石、前列腺增生和肿瘤等。尿路梗阻会阻碍尿液正常排出，使细菌在尿路中停留时间延长，从而引发感染。治疗上需要解除梗阻，如通过手术取出结石或治疗前列腺疾病。

2、膀胱输尿管反流

膀胱输尿管反流是指尿液从膀胱反流至输尿管甚至肾脏，多见于儿童或先天性异常患者。反流会导致细菌随尿液上行感染肾脏。诊断可通过影像学检查确认，治疗包括药物治疗和手术矫正。

3、免疫力低下

免疫力低下的人群如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者或艾滋病患者，更容易发生肾盂肾炎。免疫力降低会减弱机体对细菌的清除能力。控制基础疾病和增强免疫力是预防的关键。

4、尿路器械操作

导尿、膀胱镜等尿路器械操作可能将细菌带入尿路，尤其是操作不规范或消毒不彻底时。操作后应密切观察是否出现发热、腰痛等症状，必要时预防性使用抗生素。

5、女性生理结构

女性尿道较短且靠近肛门，细菌更容易通过尿道进入膀胱并上行至肾脏。女性应注意会阴清洁，性生活后排尿，减少细菌感染机会。绝经后女性因雌激素水平下降，尿路防御功能减弱，更需注意预防。

预防肾盂肾炎需保持充足水分摄入，每日饮水2000毫升以上有助于冲洗尿路；避免憋尿，及时排空膀胱；注意个人卫生，尤其是女性应从前向后清洁会阴；积极治疗糖尿病等基础疾病；尿路器械操作后遵医嘱使用抗生素预防感染。出现尿频、尿急、腰痛或发热等症状时应及时就医，避免延误治疗导致病情加重。