男人的更年期有什么症状

男性更年期通常表现为性功能减退、情绪波动、体能下降、睡眠障碍和认知功能下降等症状。男性更年期主要由睾酮水平下降引起，可能与年龄增长、慢性疾病、不良生活习惯、心理压力、睾丸功能异常等因素有关。

1、性功能减退

性功能减退是男性更年期的典型症状，主要表现为性欲降低、勃起功能障碍和射精延迟。睾酮水平下降会影响阴茎海绵体的充血功能，导致勃起硬度不足或维持困难。部分患者可能伴随晨勃减少或消失。这种情况可能与血管内皮功能障碍或神经传导异常有关。临床常用十一酸睾酮胶丸、他达拉非片、西地那非片等药物改善症状，但需在医生指导下使用。

2、情绪波动

情绪波动表现为易怒、焦虑、抑郁或情绪低落，部分患者会出现注意力不集中或兴趣减退。睾酮对大脑边缘系统有调节作用，其水平下降可能影响5-羟色胺和多巴胺的代谢。长期情绪问题可能诱发社交障碍或家庭矛盾。心理疏导结合规律运动有助于缓解症状，严重时可遵医嘱使用帕罗西汀片、舍曲林片等抗抑郁药物。

3、体能下降

体能下降包括肌肉量减少、力量减弱和易疲劳，患者常感觉日常活动力不从心。睾酮参与蛋白质合成代谢，其缺乏会导致肌纤维萎缩和肌力减退。部分患者伴随体脂率增加，尤其腹部脂肪堆积明显。适度阻抗训练和蛋白质补充可延缓肌肉流失，必要时可采用睾酮替代治疗。

4、睡眠障碍

睡眠障碍多表现为入睡困难、早醒或睡眠浅，部分患者合并夜间盗汗。睾酮具有调节体温和睡眠节律的作用，其缺乏可能影响褪黑素分泌。长期睡眠不足会加重疲劳感和情绪问题。改善睡眠环境、限制咖啡因摄入可能有帮助，顽固性失眠可短期使用右佐匹克隆片或唑吡坦片。

5、认知功能下降

认知功能下降主要表现为记忆力减退、反应迟钝和工作效率降低。睾酮对海马体神经元有保护作用，其水平下降可能影响信息处理速度。部分患者会出现词汇检索困难或定向力减弱。认知训练和社交活动可减缓衰退，严重者需排除阿尔茨海默病等神经系统疾病。

男性更年期患者应保持均衡饮食，适量增加锌、维生素D和优质蛋白摄入，如牡蛎、鸡蛋、深海鱼类等。每周进行150分钟中等强度运动，包括有氧运动和力量训练。避免吸烟和过量饮酒，保证7-8小时睡眠。定期监测血压、血糖和血脂水平，出现明显症状时建议到内分泌科或男科就诊，通过血清睾酮检测明确诊断后制定个体化治疗方案。