博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

如何自我诊断阑尾炎

52520次浏览

慢性阑尾炎的确诊有时相当困难,国内统计慢性阑尾炎手术后症状未见减轻者高达百分之三十五,其主要原因是诊断上的错误,大多数病人慢性阑尾炎的临床表现、病理诊断和手术的效果三者完全一致的,下面为大家介绍一下如何自我诊断是否患上阑尾炎。


症状

(1)腹部疼痛:主要位于右下腹部,其特点是间断性隐痛或胀痛,时重时轻,部位比较固定。多数病人在饱餐,运动和长期站立后,诱发腹痛发生。病程中可能有急性阑尾炎的发作。

(2)胃肠道反应:病人常觉轻重不等的消化不良、胃纳不佳。病程较长者可出现消瘦、体重下降。一般无恶心和呕吐,也无腹胀,但老年病人可伴有便秘。

(3)腹部压痛:压痛是唯一的体征,主要位于右下腹部,一般范围较小,位置恒定,重压时才能出现。无肌紧张和反跳痛,一般无腹部包块,但有时可触到胀气的盲肠。

(4)间接体征:各痔囟ǖ难雇吹闳缏笫系恪⒗际系慵把大肌征、罗氏征,在慢性阑尾炎的诊断中无意义。

检查

胃肠钡透和纤维结镜检查有一定帮助。回盲部钡透如出现显示的阑尾有压痛、阑尾呈分节状、阑尾腔内的钡剂排空时间延长及阑尾未显影等,均为慢性阑尾炎的特征。

纤维结肠镜可直接观察阑尾的开口及其周围的粘膜的变化和活检,尚可对阑尾腔进行造影,对鉴别诊断有一定意义。

相关推荐

阑尾炎手术需要多久
阑尾炎表现主要典型是转移性的右下腹痛,早期表现以剑突下疼痛,一般过几个小时,4到6个小时左右,就会右下腹固定的疼痛,但是阑尾炎的原因,可能往往是和阑尾腔粪石梗阻是有关系。阑尾炎可轻可重,轻可能吃几片消炎药就会好,如果重急性阑尾炎发作是可以死人的,可以引起感染中毒性休克。所以,阑尾炎最好的治疗方法,比较轻的时候就抗感染治疗,稍微重一些的时候,阑尾炎建议还是要积极的手术治疗。对于阑尾炎手术,现在最常用的就是腹腔镜下阑尾切除术,腹腔镜是一种微创的手术的方法,对人体创伤非常小,恢复也非常快。如果阑尾的炎症时间比较短的话,手术时间一般在半个小时左右,就可以完成阑尾切除手术。当然了,阑尾的炎症的轻重每个人都不一样,有些人比较轻,可能手术就会非常简单,有些人阑尾非常重,甚至有的反复发作了4-5天以后才来医院就诊,实际满肚子都是脓,就引起了化脓性的腹膜炎,这时候即使在腔镜下做,可能阑尾都找不到。曾经做一次手术,是一个非常好的朋友的孩子来做手术,发病时间比较长,开始在腔镜下整个把回盲部都已经探查都没有看到阑尾炎,说明可能阑尾整个在肚子里已经烂的没有,找不到阑尾,最后又进行了开放手术,在腹腔整个把回盲部提起来肉眼看,找到一个怀疑是阑尾根部的地方,有一个阑尾根部,阑尾已经烂的没了,这个手术时间就会比较长,最长的阑尾切除手术时间曾做过4个多小时,术后最后没有阑尾的标本,因为烂的没了。还有一些特殊的阑尾炎,可能相对来说时间也会长,就是阑尾位置长得不在正常的解剖结构,正常阑尾在腹腔里是一个盲端游离的结构,但有些阑尾是在盲肠后位,包在了盲肠的壁下,这时候阑尾可能正常情况就看不出来,需要把盲肠壁的浆膜层打开以后,可能才能找到阑尾,这种叫做深藏不露,炎症也不重,所以阑尾炎的手术时间,短可能半个小时做完,长可能4个小时,也不一定能找到阑尾。
语音时长 02:29

2021-11-05

73640次收听

02:52
阑尾炎有粪石是怎么回事
阑尾长在小肠末端,盲肠和回肠连接的位置,是一个盲端,如果回肠或盲肠的内容物到阑尾腔内卡住不动,就会成为阑尾粪石。往往阑尾炎的发生,就是因为阑尾腔不通以后,导致阑尾里出现炎症。一般来说,有阑尾粪石要积极地进行手术。因为阑尾粪石如果时间长,这部分类型的人经过抗感染治疗,阑尾炎好转的几率比较低,很容易造成阑尾的穿孔而耽误病情。阑尾的粪石一般在超声也不是每个人都可以看到的,这和超声医生的手法和经验也有关系。
02:53
阑尾炎手术后多久不痛
对于急性阑尾炎,最常用的是微创,在腹腔镜下进行阑尾切除手术,其创伤会比较轻松,疼痛一般在术后2、3天后就会消失。而如果是开放性阑尾炎手术,一般在术后四五天左右的时间才会逐渐减轻。另外一个疼痛,来源于急性阑尾炎导致的腹腔感染,需要在腹腔炎症消退以后,才会腹痛明显减轻,多数是在3-5天左右的时间。但如果阑尾炎在术前炎症就很重,甚至引起弥漫性腹膜炎,即使进行手术后,也治得不特别彻底,所以术后疼痛甚至可达2周以上。对于慢性阑尾炎,患者在进行腹腔镜手术时,一般术后1-2天的时间,疼痛就会消失。所以一般慢性阑尾炎都在日间进行手术,手术当天即可回家,休息3-5天就可以恢复正常工作。
03:10
阑尾炎是一阵阵疼还是一直疼
阑尾炎最主要的特点是固定在右下腹的疼痛,且疼痛是持续疼的,一部分人可以在持续疼的情况下阵发性的加重。另外阑尾长在腹膜后的阑尾炎,其疼痛是钝痛,且腹腔的疼痛相对会偏弱一些,主要表现为腹膜后向腰部的持续性胀痛。如果肚子平常不疼,有时一阵阵的绞痛,往往不是阑尾炎的表现,可能是肠道的痉挛,或是胃肠炎的一种表现。阑尾炎除了疼痛外,往往多数会合并有恶心、呕吐、发热,患者会逐渐表现出发热、低热,甚至是高热,另外泌尿系结石也是容易和阑尾炎混淆的一个疾病。
03:13
阑尾炎手术后饮食注意事项
最核心的注意事项就是听管床医生的安排。术后当天和术后一两天,医生不让进食、进水,主要原因是怕对手术的创面有一些损伤,或者说需要二次手术的时候,如果进食水或食物就有可能会引起手术周围的炎症。即便是说医生同意可以进食、进水,也需要慢慢过渡,循序渐进的一个过程。进食顺序是先喝凉白开、米汤水、再喝米粥、然后面条、米饭、馒头。慢慢过渡的一个时间到底多长,可能是3~5天,也可能是一周及以上,最最核心的就是听手术医生的安排。
03:21
跑步右下腹部隐痛的原因是什么
第一个原因就是跑步或者是在其他的运动的时候,出现了腹壁肌肉的牵拉、损伤应该是最常见的,建议您考虑一下前一阵子是不是跑马拉松了,是不是打排球、踢足球了出现了腹壁肌肉拉伤的情况。有一个比较常见的疾病就是阑尾炎,如果阑尾炎没有急性的化脓,只是慢性的阑尾炎,或者是轻微的粪块梗阻,跑步的时候,就有可能会诱发右下腹部的隐痛。所以跑步的时候出现右下腹的隐痛,需要考虑的疾病有肌肉的拉伤,有慢性阑尾的炎症,女同胞还得需要考虑妇科的一些炎症,其他疾病可能就相对比较少见一些。
阑尾炎和盲肠炎的区别
阑尾炎和盲肠炎的区别主要是位置不同,盲肠主要位于人体腹部,肚脐右下方,而阑尾位于盲肠的末端,跟盲肠相连。其次病因不同。阑尾炎大多数是由于食物残渣进入阑尾发生堵塞,或者受到其他因素的影响,导致细菌感染所引发的疾病。盲肠是由于阑尾发炎累及到盲肠所引起的。另外症状不同。阑尾炎在临床上主要症状表现为腹胀、腹痛、恶心呕吐以及发热等不适,但是腹痛主要以上腹部为主。盲肠炎虽然也会造成腹痛,但主要位于右下腹部,同时还会伴随腹胀、腹泻等现象。
语音时长 01:17

2021-05-20

82898次收听

阑尾炎术后应注意什么
阑尾炎手术后,应该注意的事项包括:首先,患者手术以后,麻醉作用消退以后,鼓励患者及早下地走动,通过活动促进胃肠蠕动。当患者放屁通气以后,才可以开始进食。开始饮食应该清淡饮食,吃一些米汤、菜汤,吃一些新鲜蔬菜、水果,随着身体逐步恢复,5-7天可以恢复正常饮食。其次,一定要在医生指导下,严格使用抗生素药物,防止伤口出血、感染等情况发生。最后,应该定期体检复查,由于患者手术后可能出现肠黏连等情况。所以,通过复查明确患者身体恢复情况,指导患者合理膳食,能够减轻或降低腹痛、腹胀等症状发生几率。
语音时长 01:07

2021-04-19

76952次收听

阑尾炎术后能吃糖吗
阑尾炎术后,如果患者身体状况良好,不存在糖尿病等基础性疾病,是可以吃糖的,并不会影响病情恢复。不过,如果患者存在糖尿病等病情,吃糖以后会导致血糖升高,在患者恢复过程中,可能提高伤口感染的发生几率,对病情恢复是不利的。因此,建议患者少吃糖,在完全恢复以后,是可以吃糖的。患者手术后应该结合恢复情况,在医生指导下合理膳食,清淡饮食为主,多吃一些新鲜蔬菜、水果,不要吃辣椒等刺激性食物,也不要吃高脂油腻食物,同时注意腹部保暖,避免剧烈运动,确保患者手术后恢复情况良好。
语音时长 01:02

2021-04-19

78803次收听

阑尾炎拉肚子吗
阑尾炎是可以出现拉肚子的情况,但是有很多阑尾炎也不会出现这种症状。阑尾炎主要分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎,多数为急性的阑尾炎。急性阑尾炎主要表现为阑尾的充血、肿胀,粘膜出现小的溃疡出血,浆膜会有少量的渗出。临床上表现为右下腹的疼痛比较明显,典型的症状就是转移性的右下腹疼痛,即阑尾的腹痛开始出现位置的转移,由上腹部的剑突到脐周到右下腹,大约经过的时间为六到八小时左右。这些炎症的刺激可能会使肠道蠕动功能受到影响,从而也影响到了食物的消化吸收,从而出现拉肚子、腹泻的症状。出现这些症状,一定要进行积极的治疗。
语音时长 01:11

2021-04-19

85996次收听

怎么治疗孕妇阑尾炎
阑尾炎这种病是因为我们身体里的阑尾因为某些原因发炎而导致的,一般来说其发病率和发病人群具有普适性,从小孩到老人,甚至孕妇,都有可能患这种病,一般来说阑尾炎的发病症状有右下腹部疼,恶心、呕吐等,严重一些的还会有穿孔等危及生命的现象。那么怎么治疗孕妇阑尾炎呢?一起来看下文的介绍吧。
阑尾炎多锻炼就好得越快吗
现在的生活水平跟上了,大部分人都是顿顿有肉,油腻食品居多,而且饭后不运动,这对胆囊来说造成了很大的负担,说到运动,对很多疾病都有好处,那么,多运动对阑尾炎患者有什么好处呢?
小儿急性阑尾炎需要注意什么
你知道小儿急性阑尾炎的注意事项吗?哪些是小儿急性阑尾炎的注意事项?下面我们就小儿急性阑尾炎的注意事项,讲解一下。小儿急性阑尾炎的注意事项首先是了解其常见症状:急腹症,随着年龄增长而发病率逐渐增高,6-12岁达到高峰。3岁以下特别是1岁以内的阑尾炎
饭后运动会导致阑尾炎
小时候家长总会在你饭后奔跑的时候警告你:这样会得阑尾炎的!得了阑尾炎要疼的!疼了要做手术的!其实,饭后跑步确实不是什么好习惯,不过要把阑尾炎的黑锅都扣在饭后运动上,那可是太冤枉了……饭后跑步是元凶吗?这么看来,饭后跑步所导致的食物“错位”似乎就是阑尾炎的罪魁祸首?
维生素b族的作用
维生素b族是一种非常重要的物质,身体缺少维生素b族可能会导致各种不舒服的症状出现,维生素b族可以起到抑制黑色素形成作用,可以预防治疗皮肤粗糙,还可以改善上皮组织,达到保护肝脏作用。