肝功能转氨酶高是怎么回事

肝功能转氨酶升高可能由病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤、酒精性肝病、自身免疫性肝病等原因引起，通常表现为乏力、食欲减退、黄疸等症状。可通过保肝治疗、病因治疗、生活方式调整等方式干预。

1、病毒性肝炎

乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染是常见病因，病毒复制会导致肝细胞炎症坏死，表现为谷丙转氨酶和谷草转氨酶显著升高。需进行抗病毒治疗，如恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等，同时配合复方甘草酸苷片保肝。

2、脂肪肝

非酒精性脂肪肝因肝细胞脂肪堆积引发轻度转氨酶升高，通常伴随超重或代谢综合征。建议控制体重，限制高脂饮食，可选用水飞蓟宾胶囊、双环醇片等药物改善肝功能。

3、药物性肝损伤

抗结核药、解热镇痛药等可能引起肝细胞损伤，转氨酶呈轻中度升高。应立即停用可疑药物，使用还原型谷胱甘肽注射液、多烯磷脂酰胆碱胶囊等促进肝细胞修复。

4、酒精性肝病

长期酗酒导致肝细胞代谢障碍，转氨酶升高多伴随γ-谷氨酰转肽酶异常。需严格戒酒，补充B族维生素，重症患者可选用美他多辛胶囊辅助治疗。

5、自身免疫性肝病

自身抗体攻击肝细胞引发慢性炎症，转氨酶持续异常伴球蛋白升高。需使用泼尼松片联合硫唑嘌呤片进行免疫抑制治疗，定期监测肝功能变化。

转氨酶升高患者应保持低脂高蛋白饮食，适量补充维生素B族和维生素E，避免熬夜及过度劳累。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。定期复查肝功能指标，若出现皮肤巩膜黄染、腹胀等症状需及时就医。注意避免使用肝毒性药物，饮酒者需严格戒酒。