脑梗原因及注意事项

脑梗通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等原因引起，可能与高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病有关。患者需注意控制危险因素、规律用药及定期复查。

1、动脉粥样硬化

动脉粥样硬化是脑梗最常见的原因，长期高血压、高脂血症可导致血管内皮损伤，脂质沉积形成斑块。斑块破裂后诱发血小板聚集，阻塞脑动脉血流。患者可能出现突发偏瘫、言语不清等症状。需遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等药物，并控制血压血糖。

2、心源性栓塞

心房颤动等心脏疾病易形成附壁血栓，脱落后随血流堵塞脑动脉。此类脑梗多突然起病，常伴意识障碍。建议使用利伐沙班片或华法林钠片抗凝，同时治疗原发心脏病。

3、小动脉闭塞

长期高血压导致脑小动脉玻璃样变，管腔狭窄闭塞引发腔隙性脑梗。症状较轻但易反复发作，需严格监测血压，可配合尼莫地平片改善脑循环。

4、血液系统疾病

真性红细胞增多症、血小板增多症等血液病可能增加血液粘稠度，诱发脑梗。需针对原发病治疗，如羟基脲片控制红细胞数量。

5、其他因素

吸烟、酗酒、肥胖等不良生活习惯会加速血管病变。部分罕见病因包括血管炎、动脉夹层等，需通过磁共振等检查明确诊断。

脑梗患者应保持低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克，避免动物内脏等高胆固醇食物。适量进行散步、太极拳等有氧运动，每周3-5次，每次30分钟。严格遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、瑞舒伐他汀钙片等二级预防药物，定期复查血脂、颈动脉超声。出现头晕、肢体麻木等先兆症状时立即就医。家属需协助监测血压血糖，创造安静休养环境，避免情绪激动。