脑梗病人的注意事项

脑梗病人需注意控制基础疾病、规范用药、调整饮食结构、保持适度运动及定期复查。脑梗即脑梗死，是由脑部血液循环障碍导致局部组织缺血缺氧性坏死的疾病。

1、控制基础疾病

高血压、糖尿病、高脂血症是脑梗复发的高危因素。每日监测血压并控制在140/90毫米汞柱以下，空腹血糖维持在4.4-7.0毫摩尔/升，低密度脂蛋白胆固醇需低于1.8毫摩尔/升。合并房颤患者应遵医嘱使用抗凝药物如华法林钠片或利伐沙班片。

2、规范用药

抗血小板聚集药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片需长期服用，他汀类药物如阿托伐他汀钙片可稳定斑块。若出现吞咽困难可选择氯吡格雷分散片。禁止自行调整剂量或停药。

3、调整饮食结构

采用低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克，避免腌制食品。增加深海鱼类、西蓝花等富含ω-3脂肪酸的食物，每日摄入300-500克新鲜蔬菜。糖尿病患者需严格计算碳水化合物总量。

4、保持适度运动

病情稳定后可在康复师指导下进行有氧训练，如每天30分钟快走或骑自行车。偏瘫患者需进行Bobath疗法等专业康复训练，避免久坐超过2小时。运动时心率不宜超过（220-年龄）×60%。

5、定期复查

每3个月复查颈动脉超声和血脂四项，每年进行头颅MRI检查。出现新发头晕、肢体麻木等症状需立即就诊。建立健康档案记录血压、血糖等指标变化趋势。

脑梗病人需建立健康生活方式，戒烟限酒并保持BMI在18.5-23.9之间，睡眠时间保证7-8小时。家属应学习海姆立克急救法，家中备好血压计、血糖仪等监测设备。康复期可进行认知功能训练如拼图、阅读等，注意保持情绪稳定避免过度激动。外出时携带急救卡片注明病史和用药信息，气候变化时注意头部保暖。若出现呛咳、饮水反流等吞咽功能障碍表现，应及时进行吞咽造影检查并调整食物质地。