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妊高症一定水肿吗

发布时间:2020-11-2055536次浏览

孕期中,宝妈和宝宝的健康是全家人的希望和幸福。随着生活质量的不断提高,妊高症的发病率也越来越高,妊高症全名妊娠高血压综合症,是一种很常见的妊娠疾病,不容易忽视。妊高症有高血压、水肿和蛋白尿这三大症状。那妊高症一定水肿吗?

怀孕时的水肿,一般都是身体静脉组织回流较差所致。子宫增大后,压到下腔动脉,引起回流较 差而引起水肿。这种浮肿一般较轻,并只会发生在下肢,休息后就会消失或减轻。如果孕妇同时有高血压、蛋白尿、水肿三种状况的话,则需小心可能患了妊娠毒血症,不要忽视,应及时就医。

“妊高症有高血压、水肿和蛋白尿这三大症状。”孕妇一旦患有妊高症就会对机体造成一定的危害性。专家介绍,这三大症状可同时存在,也可只出现一个或两个。

妊娠高血压综合征是仅在妊娠时发生的一种特殊疾病,多在妊娠20周以后发病,随着妊娠终止将自愈。其发病过程多由轻到重,水肿一般是最先出现的症状,由下肢末端开始,严重时向上发展,还可以出现高血压和蛋白尿,凡血压高于17.3/12kPa(130/90mmHg)或比原来血压增加4/21CPa(30/15mmHg)均属正常。

孕妇应识别和重视妊高症的早期症状,认识其严重性,并积极进行治疗,以控制症状的发展,并做好孕期监护,顺利度过妊娠期和分娩期。

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妊高症是什么
妊高症是妊娠期高血压疾病的简称,是指女性在怀孕后出现血压升高。妊高症会严重影响孕妇和胎儿的健康,主要包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫,以及慢性高血压并发子痫前期和慢性高血压合并妊娠。由于在出现妊娠期高血压后,会导致全身小血管的痉挛,还会引起内皮损伤及局部出血,这时就会导致全身各脏器血流减少,对母儿造成危害,甚至可能会导致母儿死亡。出现妊高症后,表现为血压增高,这时可能是收缩压超过140毫米汞柱,或舒张压超过90毫米汞柱。少数女性还可能会伴有上腹部的不适,或血小板减少,而且检查尿常规会发现尿中有蛋白出现。对于重度子痫前期的女性,血压和蛋白尿会持续升高,这时就可能发生母儿脏器功能不全,或胎儿并发症。比如导致孕妇出现心力衰竭或肺水肿,还可能会出现胎儿生长受限以及羊水多少,一般可能在37周前就会发病。
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妊高症临床表现
妊高症临床表现为血压增高,少数孕妇还会伴有上腹部不适,或血小板减少的情况,尿中会发现有蛋白,还会出现母儿脏器功能不全,或胎儿的并发症。孕妇出现子痫,会全身抽搐、面部充血、口吐白沫、昏迷。妊高症包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫,以及慢性高血压并发子痫前期和慢性高血压合并妊娠。妊高症的具体类型不同,其表现就有差异。妊高症的血压,收缩压超过140毫米汞柱,或舒张压超过90毫米汞柱。重度子痫前期,导致孕妇心力衰竭或肺水肿,还可能导致胎儿生长受限及羊水过少,在37周前就会发病。如果妊娠合并慢性高血压,孕妇在怀孕前没有蛋白尿,在怀孕后会出现明显蛋白尿,血小板也会减少。孕妇出现子痫持续的时间一般在1分钟左右,然后就能停止,呼吸也能够恢复。
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妊高症的原因
妊高症是因为母体、胎盘、胎儿等众多因素作用的结果。目前导致妊高症原因不是特别明确,但对于高危因素,以及有些特殊的病因,可能有一定关系。首先对于年龄大于40岁的孕妇,既往有子痫前期病史,或有高血压糖尿病的女性,其发生妊高症的几率会特别高。其次对于有子痫前期家族史,又是多胎妊娠的女性,其出现妊高症的几率也会明显增加。另外,对于本身有胰岛素抵抗的女性,也可能会导致脂代谢混乱,而且还可能影响前列腺素的合成,所以这时也可能增加外周血管阻力,从而导致血压升高。由于妊高症在胎盘免出后会很快缓解,甚至可以自愈,所以这个疾病又称之为胎盘病。可能在怀孕期间,子宫螺旋小动脉重铸不足,或因为炎症免疫过度激活,甚至是由于血管内皮细胞受损导致,但也不排除是由于遗传因素,甚至是营养缺乏导致。
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妊高症怎么治疗
妊高症会严重影响孕妇和胎儿的健康,主要包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫,以及慢性高血压并发子痫前期和慢性高血压合并妊娠。而妊高症的治疗方法,会因为女性的具体情况而有所差异,主要包括以下方式:首先就是一般治疗,通常就需要根据孕妇的血压和蛋白情况,来判断是否可以在家或者住院治疗,对于失眠的女性还可以在睡前服用地西泮。再次就是降压治疗,这是妊娠期高血压最主要的治疗措施,通常可以服用拉贝洛尔或者是硝苯地平来控制血压,这些都是孕妇可以使用的降压药物,不会对胎儿的生长发育造成不良影响,同时对于有重度子痫前期,或者是已经出现子痫的女性,往往都需要使用硫酸镁来静脉滴注,既可以预防子痫的发作,又能够控制子痫。对于已经昏迷的子痫女性,还可能需要使用硫酸镁静脉推注。对于全身出现水肿的孕妇,如果还合并有肺水肿或者脑水肿,甚至是急性心衰,这时可以酌情选择使用呋塞米等快速利尿剂来降水肿,同时对于小于34周的子痫前期患者,还需要使用糖皮质激素来促胎肺成熟。
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妊高症是妊娠期高血压疾病的简称,就是指女性在怀孕后出现血压升高,包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫,以及慢性高血压并发子痫前期和慢性高血压合并妊娠。但妊娠期高血压的病因其实至今不明,而且也没有发现有任何的预防措施,所以妊高症的预防确实不是特别明确。但由于孕妇年龄在超过40岁以后,同时在有糖尿病,或者是肥胖的情况下发生妊高症的几率比较高,所以女性在怀孕前,就需要先检查控制血糖,同时还需要锻炼身体,来缩小腹围和腰围,使体重指数能够明显下降,这样在怀孕的时候,发生妊高症的几率可能会有所降低。对于本身就有糖尿病的女性,那就需要坚持规范用药,将血糖控制在正常水平以后再备孕怀孕,而且在怀孕期间还要定期监测血糖和血压情况,以免出现妊高症。
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