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单纯收缩性高血压是什么意思

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单纯收缩性高血压是指收缩压升高而舒张压正常或偏低的一种高血压类型,常见于老年人群。

单纯收缩性高血压在临床上主要表现为收缩压持续超过正常范围,而舒张压维持在正常水平或略有降低。这种血压模式的形成与年龄增长密切相关,随着年龄增加,大动脉的弹性逐渐减退,血管壁的顺应性下降,导致心脏收缩时射血遇到的阻力增大,收缩压随之升高。与此同时,外周小动脉的阻力可能变化不大,因此舒张压可以保持相对正常。除了年龄这一核心因素,动脉粥样硬化也是重要的病理基础,血管壁内脂质沉积、斑块形成会进一步加剧血管硬化。长期未得到有效控制的单纯收缩性高血压,会对心、脑、肾等重要靶器官造成持续性损害,增加发生脑卒中、心肌梗死心力衰竭以及慢性肾脏病的风险。诊断主要依据诊室血压测量或动态血压监测结果,即收缩压达到或超过140毫米汞柱,同时舒张压低于90毫米汞柱。其管理策略与普通高血压有共同之处,但也需考虑其特殊性。

对于单纯收缩性高血压患者,生活方式的干预是基础且至关重要的措施。日常饮食应遵循低盐原则,每日钠盐摄入量需严格控制,同时增加富含钾的食物如香蕉、菠菜的摄入。规律进行中等强度的有氧运动,如快走、游泳或太极拳,有助于改善血管功能。维持健康的体重,避免肥胖。必须严格戒烟并限制酒精摄入。在医生指导下,可能需要使用降压药物进行治疗,常用的药物类型包括钙通道阻滞剂、利尿剂等,具体方案需个体化制定。患者需要定期监测血压,了解血压控制情况,并遵从医嘱长期规范治疗,切勿自行调整或停药。保持良好的心态,避免精神紧张和情绪激动,保证充足的睡眠,这些都有助于血压的平稳控制。

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