风湿病的早期有什么症状

风湿病的早期症状主要有晨僵、关节肿痛、疲劳乏力、低热、体重下降等。风湿病是一类以关节、骨骼、肌肉受累为主的慢性疾病，早期发现有助于控制病情进展。

1、晨僵

晨僵是风湿病早期典型表现，患者晨起时关节僵硬感明显，活动后逐渐缓解，持续时间通常超过30分钟。可能与滑膜炎症导致关节液黏稠度增加有关。类风湿关节炎患者晨僵症状尤为突出，部分强直性脊柱炎患者也可出现腰背部晨僵。

2、关节肿痛

早期多表现为对称性小关节肿痛，常见于近端指间关节、掌指关节或腕关节。关节局部皮肤温度升高但无明显发红，疼痛呈持续性钝痛，活动后加重。骨关节炎患者可能出现膝关节单侧疼痛，而痛风性关节炎多为突发性单关节剧痛。

3、疲劳乏力

约80%风湿病患者早期出现不明原因疲劳，与慢性炎症消耗、贫血或睡眠障碍有关。这种疲劳感休息后难以缓解，可能伴随注意力不集中、情绪低落等表现。系统性红斑狼疮患者的疲劳症状往往更为显著。

4、低热

部分患者会出现37.3-38℃的低热，午后或夜间明显，通常不伴寒战。这种发热与炎症因子释放有关，服用退热药效果不佳。幼年特发性关节炎患儿可能出现弛张高热，成人斯蒂尔病则表现为间歇性高热。

5、体重下降

早期可能出现1-3个月内体重减轻超过5%，与慢性炎症导致代谢亢进、食欲减退相关。干燥综合征患者可能因唾液分泌减少影响进食，而血管炎患者可能因胃肠道受累出现吸收不良。

出现上述症状建议尽早就诊风湿免疫科，完善类风湿因子、抗CCP抗体、血沉等检查。日常生活中需注意关节保暖，避免过度劳累，可进行游泳、太极拳等低冲击运动。饮食上适当增加深海鱼、橄榄油等抗炎食物，控制高嘌呤饮食摄入。定期监测症状变化，遵医嘱规范使用抗风湿药物如甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等。