心绞痛发作时的部位是什么

心绞痛发作时的部位主要是胸骨后或心前区，疼痛范围常如手掌大小，界限模糊，可向左侧肩部、背部、上腹部、颈部、下颌以及左上肢内侧放射。

心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其典型部位位于胸骨体之后，可波及心前区，疼痛性质常为压迫性、发闷或紧缩性，也可有烧灼感。疼痛范围通常不是某个点，而是一片区域，患者常难以用手指精确指出。疼痛的放射是心绞痛的重要特征，这是因为心脏的感觉神经与身体其他部位的神经存在重叠支配。放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指的情况最为常见，这是因为心脏的传入神经纤维与这些区域的体表感觉神经在脊髓的同一节段汇聚。疼痛也可向上放射至颈部、下颌，甚至牙齿，容易被误认为是牙痛或咽喉炎。部分患者疼痛主要出现在上腹部，可能被误判为胃病。不典型的心绞痛还可能表现为背部疼痛，尤其是肩胛间区。疼痛部位具有相对固定的特点，但具体位置和放射范围存在个体差异。

心绞痛发作时，应立即停止活动，坐下或卧床休息，保持情绪稳定。多数患者舌下含服硝酸甘油片后，疼痛可在几分钟内缓解。若疼痛持续超过15-20分钟不缓解，或伴有大汗、恶心、呕吐、呼吸困难、濒死感等症状，需高度警惕急性心肌梗死可能，必须立即拨打急救电话。日常生活中，患者应避免诱发心绞痛的因素，如过度劳累、情绪激动、饱餐、寒冷刺激等。遵医嘱坚持服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、调脂药物如阿托伐他汀钙片、以及控制心率的药物如美托洛尔缓释片等，对于稳定病情、预防发作至关重要。定期复查，监测血压、血糖、血脂，保持健康的生活方式，包括低盐低脂饮食、适度运动、控制体重、戒烟限酒，是长期管理心绞痛、改善预后的基础。