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克罗米芬可治疗精索静脉曲张

发布时间:2020-09-1659853次浏览

精索静脉曲张的治疗应根据有无临床症状、静脉曲张程度以及有无并发症等区别对待,根据不同情况采用不同的治疗方式,如物理治疗、药物治疗、手术治疗等。药物治疗精索静脉曲张时,克罗米芬有一定的疗效。

克罗米芬是一种非甾体类雌激素受体拮抗剂,能竞争性结合下丘脑、垂体部位的雌激素受体,从而减弱体内正常雌激素的负反馈效应,致使内源性的GnRH、FSH、LH分泌增加。进而作用于睾丸的间质细胞、支持细胞、生精细胞,调节、促进生精功能,克罗米芬还可以增加间质细胞对LH的敏感性,促进T分泌。

应用克罗米芬能够影响整个下丘脑-垂体-睾丸轴,纠正性腺轴系统激素失衡状态。常用剂量为口服25mg/d,剂量范围为12.5-40mg/d,剂量超过200mg/d明显抑制精子发生。

腹股沟精索静脉高位结扎术后联合HCG、克罗米芬的疗效明显高于单纯手术治疗,人绒毛促性腺激素( HCG) 1000U /次,肌肉注射,每周3次,总剂量30 000U。克罗米芬25mg/d,30d为1疗程,用药25d、停药5d,连用3个疗程。

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精索静脉曲张会不会影响勃起
精索静脉曲张一般不会影响男性的勃起功能。阴茎勃起功能障碍是阴茎海绵体血流问题,是血管神经功能障碍;而精索静脉曲张是睾丸静脉回流障碍。精索静脉曲张如果有影响,主要影响睾丸的生精功能。精索静脉曲张可能对性激素的分泌产生较小影响,一般不会影响性功能。男性性功能障碍主要是内分泌代谢影响海绵体血管神经功能导致充血障碍。由于性激素异常的性功能障碍占比很小,而精索静脉曲张引起的性激素异常又极其少见,所以精索静脉曲张的影响主要是生育方面,对性功能的影响可以忽略。
精索静脉曲张术后两个月症状
精索静脉曲张手术以后,如果已经有两个月了,一般情况下术前所表现出来症状,在术后会得到改善。比如术前局部睾丸部位有坠胀、疼痛的感觉,通过精索静脉曲张手术以后,疼痛的感觉就会减轻甚至消失,但这个症状解决的比例并非是百分之百的。所以患者如果有精索静脉曲张,因为有疼痛感觉想做手术的,一定要思考清楚,因为不是百分之百就能缓解,确实有部分患者在术后症状不缓解,仍有明显的阴囊坠胀感。所以两个月以后,如果症状仍然没有明显减轻,到医院里面了去做复查,看看是不是有其他的情况。
语音时长 01:08

2021-06-25

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01:48
精索静脉曲张的症状特征是什么
精索静脉曲张有可能是没有症状的,但有部分人会出现明显的不适症状,如阴囊坠痛等。精索静脉曲张患者,经常是由于没有自觉的症状,所以得不到及时诊治,此部分人往往是在体检的时候,被发现有精索静脉曲张,如参军入伍时的体检,发现有精索静脉曲张,所以最容易导致患者的睾丸损害,因为没有及时得到治疗,而导致精子的质量下降,患者可能会影响生育能力。另外,有少部分患者会出现症状,会出现阴囊坠胀、疼痛的感觉,尤其是在长时间站立的情况下会出现,在平缓休息以后症状是可以缓解的。
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精索静脉曲张吃什么药
精索静脉曲张可以使用药物缓解,精索静脉曲张所引起的症状,并不能改变精索静脉曲张的程度,药物有以下几种,第一是针对精索静脉曲张本身的药物,如七叶皂苷类、黄酮类,此类药物改善精索静脉营养,促进精索静脉里面血液回流。第二类改善症状的药物,精索静脉曲张可导致阴囊部位的坠痛、疼痛等不适,可使用非甾体类抗炎药,如布洛芬。第三类药物是改善精液质量的药物,对于合并有生殖功能损害的、精子质量差的精索静脉曲张的患者,可使用药物来促进精子发生生长,改善精液质量,此类药物以中成药比较多见一点。
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什么是精索静脉曲张
精索静脉是回流睾丸的静脉,静脉回流时静脉就造成迂曲扩张,此时主要是静脉血液回流不好。大多发生于左侧,因为左侧的精索静脉是要经直角注入左肾静脉,左肾静脉就是回流的路径比较长。其次是压力较大,所以多数发生在左侧,发生的原因有先天因素、后天发病。先天因素主要是因为静脉瓣功能不好或静脉壁薄弱造成的。精索静脉曲张是比较常见,正常成年男性有15%的发病率,就是100个男性有15%的发生。对于精索静脉曲张主要看是否会造成损害决定是否需要治疗。
精索静脉曲张的危害
很多男性不育是因为患上了精索静脉曲张。那精索静脉曲张怎么一回事呢?对人体有害吗?很多朋友还真是不了解。男科专家告诉大家:精索静脉曲张是男性常见疾病,因为精索静脉曲张了,也许会引发男性不育的。除此之外,精索静脉曲张了还有产生哪些危害呢?下边大家一起往下看看。
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精索静脉曲张手术后注意事项
精索静脉曲张手术后早期注意避免感染的出现,注意尽量不要久坐,不要久站,尤其是不能做剧烈运动;术后在饮食方面注意尽量清淡一些,不要吃辛辣刺激的食物。其次,三个月之内尽量不要进行频繁的性生活。精索静脉曲张的患者在手术后,早期主要是注意尽量平躺,保持伤口局部的清洁、干燥,按时换药,避免出现伤口的感染。另外需要注意阴囊是否有血肿的出现,术后在饮食方面不要吃辛辣刺激的食物,可以多吃一些新鲜的蔬菜瓜果。建议在术后三个月之内都不要做剧烈运动,比如跑步、登山、跳绳等。其次,三个月之内尽量不要进行频繁的性生活。如果在手术前已经有精子质量下降的情况,最好是在三个月到半年左右,回医院复查精液常规了解精子质量是否有恢复,如果精子质量没有完全恢复,需要进一步了解,导致精子质量下降的原因。必要时可以口服一些生精片,改善精子的质量。同时,精索静脉曲张患者手术后定期复查彩超,了解手术后的康复情况。
语音时长 01:36

2019-12-19

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精索静脉曲张的病因是什么
引起精索静脉曲张的原因比较多,有解剖的因素,也有平时生活习惯不注意的原因。精索静脉曲张好发于左侧,其出现原因是由于左侧的精索静脉走形比较长,成直角汇入左肾静脉,并且受到了肠系膜上动脉的压迫而导致。精索静脉内的静脉血液回流压力比较大,时间久了以后导致精索静脉出现曲张。另外如果精索瓣膜受到损伤,也会导致精索静脉出现曲张。在生活上有长期的剧烈运动,或者是久站久坐的习惯、重力性的原因也会静脉回流障碍,导致精索静脉曲张的出现。出现精索静脉曲张之后,患者会有曲张一侧的睾丸出现坠胀疼痛感,尤其是在剧烈运动、久站久坐之后会比较明显。在平躺休息之后,症状会得到明显改善。如果精索静脉曲张已经达到了中度甚至是重度的情况,尽早进行手术治疗比较稳妥。
语音时长 01:31

2019-12-19

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精索静脉曲张能自愈吗
精索静脉曲张并不能够自愈。因为精索静脉曲张的出现,主要是由于瓣膜受到损伤,或者是由于本身解剖结构的原因而导致的。比如精索静脉好发于左侧,左侧的精索静脉走形比较长,呈直角汇入左肾静脉,受到肠系膜上动脉压迫等原因而导致的静脉回流障碍,引起的精索静脉曲张。对这种情况引起的精索静脉曲张是不能够自愈的。另外,长时间的久站久坐剧烈运动也容易导致精索静脉曲张的出现。对于精索静脉曲张出现之后,需要及时的通过彩超检查,了解曲张的程度,如果已经达到了中度甚至是重度,需要及时的进行手术处理。如果是轻度的精索静脉曲张,可以暂时不需要做特殊处理。这种情况下,我们可以通过使用阴囊托带,将阴囊托高,来缓解精索静脉曲张引起的症状。必要时可以使用一些活血化瘀的药物来改善阴囊坠胀疼痛感的症状。
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2019-12-19

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射精以后睾丸有点痛怎么回事
会引起射精后疼痛的疾病有附睾炎、附睾囊肿、附睾肿瘤等。发生这些疾病要到正规医院检查,然后对症治疗。精索静脉曲张,多数都是由于精索内部静脉丛发生了异常扩张引起的,这种疾病科导致男性睾丸功能出现减退,不仅会有射精疼痛、射精障碍等表现,严重的还会引起男性不育。
精索静脉曲张症状
精索静脉曲张出现以后,在早期的时候一般来说没什么不适的症状。早期的精索静脉曲张病人自己没有任何感觉,往往是在体检的时候,或者说由于别的疾病的时候,查到精索静脉,发现精索静脉有曲张,因为精索静脉曲张,它会导致血流,正常的从外周流向心脏,血流它会逆向流动,血流就倒灌到睾丸里面,这样会引起睾丸的淤血,从而导致睾丸营养不够,血运状态也差,久而久之就睾丸会受到影响。所以到中度或者重度的精索静脉曲张的时候,就会出现睾丸的不适,会出现睾丸的疼痛、胀痛等不适,尤其在长时间站立的时候,这种症状会更明显。所以当发现精索静脉有曲张的时候,并出现这种症状的时候,那么应该做一些相应的治疗,来缓解这个症状,或者解决清楚静脉曲张这个问题。
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2019-08-27

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精索静脉曲张怎么检查
在检查精索静脉曲张的时候,是有很多办法可循的,其中之一就是病人站立,视诊之时,曲张静脉就像蚯蚓块。轻度精索静脉曲张基本是没有任何症状的,而病人此时就可以屏气用力,增加肌体腹压,此时曲张静脉就会很明显的突显出来了。那么也就可以检查出此症了,可以说很简单。