到底少年有佝偻病吗

少年可能出现佝偻病，但多见于婴幼儿及儿童期。佝偻病是由于维生素D缺乏或钙磷代谢异常导致的骨骼发育障碍，主要表现为骨骼软化、变形及生长迟缓。青少年发病多与长期营养不良、日照不足或遗传代谢疾病有关。

维生素D缺乏性佝偻病是少年群体中的主要类型，常见于快速生长发育期或饮食结构单一者。典型症状包括膝内翻或外翻、肋骨串珠样改变、手腕踝关节增粗等。这类患者通过血清25-羟维生素D检测可确诊，X线检查可见骨骨骺线增宽、干骺端杯口状改变等特征。治疗需在医生指导下补充维生素D滴剂或维生素D3注射液，配合钙剂如碳酸钙颗粒。日常需保证每日600-800国际单位维生素D摄入，每周进行3-5次日光浴。

少数少年患者可能继发于慢性肾脏病、肝病或抗癫痫药物长期使用。这类继发性佝偻病往往伴有原发病症状，如肾功能异常者可能出现夜尿增多、水肿，肝病患者可能有黄疸、腹水。治疗需针对原发病进行，如慢性肾脏病患者需使用骨化三醇胶丸，同时监测血钙磷水平。遗传性低磷性佝偻病更为罕见，需通过基因检测确诊，治疗通常需要终身补充中性磷溶液。

建议家长定期监测青少年生长发育曲线，保证每日摄入乳制品、深海鱼类等富含维生素D的食物。鼓励户外活动但避免暴晒，出现步态异常或骨骼疼痛应及时就医。确诊患者应每3-6个月复查骨代谢指标，严重骨骼畸形者需骨科评估是否需矫形手术。注意维生素D补充不可过量，否则可能导致高钙血症等不良反应。