宝宝总是吐奶怎么办

宝宝总是吐奶可通过调整喂养姿势、控制单次奶量、拍嗝、避免过度活动、就医排查病理因素等方式改善。吐奶通常由生理性胃部发育不完善、喂养不当、胃食管反流、牛奶蛋白过敏、幽门狭窄等原因引起。

1、调整喂养姿势

喂奶时让宝宝保持头高脚低半卧位，身体呈30-45度倾斜，避免平躺喂奶。母乳喂养时确保宝宝含住大部分乳晕，奶瓶喂养时奶嘴需充满奶液防止吸入空气。喂奶后维持该姿势20分钟以上，利用重力减少奶液反流。

2、控制单次奶量

根据月龄调整单次喂奶量，新生儿每次30-60毫升，2-4个月宝宝60-120毫升，避免过量喂养。可采用少量多次方式，间隔2-3小时喂养一次。观察宝宝停止吸吮、扭头回避等饱腹信号时立即停止喂奶。

3、拍嗝

每喂5-10毫升奶液后暂停喂养，竖抱宝宝让其头部靠于家长肩部，空心掌由下至上轻拍背部1-2分钟，促进胃内气体排出。喂奶结束后需重复拍嗝动作直至打出响嗝，若未拍出嗝可保持竖抱姿势15分钟。

4、避免过度活动

喂奶前后1小时内避免更换尿布、洗澡、逗玩等可能挤压腹部的活动。更换衣物时注意动作轻柔，不要过度屈曲宝宝身体。哭闹时暂缓喂奶，待情绪平稳后再喂养，减少吞咽空气概率。

5、就医排查病理因素

若吐奶伴随体重不增、喷射性呕吐、血便、拒食等症状，可能与胃食管反流病、牛奶蛋白过敏、先天性幽门狭窄等疾病有关。需通过胃镜检查、过敏原检测、超声等明确诊断，遵医嘱使用西甲硅油乳剂、深度水解配方奶粉或进行幽门环肌切开术。

家长需记录宝宝吐奶频率、量与性状，选择防胀气奶瓶或母乳喂养时注意饮食清淡。喂奶后可将婴儿床头部垫高15度，但需确保睡眠环境安全。若尝试上述方法仍频繁吐奶，或出现呼吸异常、精神萎靡等表现，应立即携带呕吐物样本就医，避免自行使用止吐药物。日常可给宝宝做腹部顺时针按摩促进胃肠蠕动，注意保持口鼻清洁防止呛咳。