牙髓炎早期有什么症状

牙髓炎早期症状主要有冷热刺激痛、自发痛、夜间痛加重、咬合不适、放射性疼痛等表现。牙髓炎通常由龋齿、牙隐裂、牙周病等因素引起，需及时就医干预。

1、冷热刺激痛

早期牙髓炎患者接触冷饮或热食时会出现尖锐疼痛，刺激去除后疼痛可能持续数秒。牙本质小管暴露导致液体流动刺激神经是主要机制。使用抗敏感牙膏如舒适达专业修复牙膏可暂时缓解，但需尽快进行牙科充填治疗。

2、自发痛

未受刺激时出现阵发性隐痛，可能持续数分钟至数小时。牙髓组织充血水肿导致压力升高是常见原因。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，但需注意药物不能替代根本治疗。

3、夜间痛加重

平卧时头部血流增加使牙髓腔内压力上升，疼痛程度较白天显著加剧。这种特征性表现有助于鉴别牙源性疼痛。建议抬高床头30度，必要时短期服用对乙酰氨基酚片控制症状。

4、咬合不适

咀嚼时患牙出现钝痛或酸胀感，可能提示牙髓炎已进展至化脓期。牙髓坏死产物通过根尖孔扩散引发根尖周炎症是常见病理过程。需避免患侧咀嚼，使用氯己定含漱液辅助控制感染。

5、放射性疼痛

疼痛可能放射至同侧头部、耳部或颞下颌关节，易误诊为三叉神经痛或颞下颌关节紊乱。牙髓C纤维传导的牵涉痛是主要机制。建议记录疼痛发作规律，为医生提供诊断依据。

牙髓炎患者应保持口腔清洁，每日使用巴氏刷牙法配合牙线清洁，避免进食过冷过热食物。含氟漱口水可帮助预防继发龋齿，但已发生牙髓炎时需优先进行专业治疗。建议每6个月进行口腔检查，发现龋齿及时处理。急性发作期间可用淡盐水漱口缓解症状，但须在48小时内就诊，避免发展为根尖周炎或间隙感染。