慢性中耳炎的症状是什么

慢性中耳炎的症状主要有耳部流脓、听力下降、耳痛、耳鸣以及耳内闷塞感。慢性中耳炎通常由急性中耳炎未彻底治愈、咽鼓管功能障碍、鼻咽部疾病等因素引起，可能伴随鼓膜穿孔、胆脂瘤形成等病理改变。

1、耳部流脓

耳部流脓是慢性中耳炎的典型症状，脓液可能呈黏液性或脓性，时有时无。脓液可能带有异味，尤其在继发感染时更为明显。耳部流脓可能与中耳黏膜长期炎症、鼓膜穿孔有关，通常表现为间歇性或持续性分泌物渗出。患者可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等药物控制感染，必要时需手术修复鼓膜。

2、听力下降

听力下降多因炎症反复发作导致听骨链损伤或鼓膜穿孔。早期表现为对低频声音敏感度降低，后期可能影响全频段听力。听力下降可能与中耳积液、听小骨固定或破坏有关，通常伴随耳闷或耳鸣。患者可通过纯音测听评估听力损失程度，部分病例需行鼓室成形术或佩戴助听器改善听力。

3、耳痛

耳痛在慢性中耳炎急性发作时较为明显，多为钝痛或胀痛。耳痛可能与炎症累及乳突或颅底有关，通常伴随耳周压痛或头痛。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛，同时需排查是否合并乳突炎等并发症。

4、耳鸣

耳鸣常表现为持续性嗡嗡声或流水声，可能与内耳淋巴液压力变化或听神经异常放电有关。耳鸣通常在中耳炎活动期加重，安静环境下更为明显。患者可尝试掩蔽疗法缓解症状，严重者需使用甲钴胺片、银杏叶提取物片等药物改善内耳微循环。

5、耳内闷塞感

耳内闷塞感多因咽鼓管功能障碍导致中耳压力失衡，患者常描述为耳部胀满或压迫感。耳内闷塞感可能在乘坐飞机或潜水时加重，通常伴随自听增强现象。患者可通过咀嚼口香糖、做捏鼻鼓气动作缓解症状，必要时需行咽鼓管球囊扩张术。

慢性中耳炎患者应保持耳道干燥，避免污水进入耳内。洗澡或游泳时可使用防水耳塞，出现流脓时及时清理外耳道分泌物。饮食上注意补充维生素A、维生素C等营养素，避免辛辣刺激性食物。急性发作期间应避免用力擤鼻，防止炎症扩散。建议定期复查听力及中耳情况，若出现剧烈头痛、眩晕或面瘫等症状需立即就医，警惕颅内并发症的发生。