手痒起小疙瘩越挠越痒

手痒起小疙瘩越挠越痒可能与接触性皮炎、汗疱疹、湿疹、手癣或虫咬皮炎有关。建议及时就医明确诊断，避免搔抓加重症状。

1、接触性皮炎

接触性皮炎通常由皮肤接触刺激性物质引起，如洗涤剂、金属饰品或植物汁液。表现为局部红斑、丘疹伴剧烈瘙痒，搔抓后可能出现渗出。可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用糖皮质激素，配合氯雷他定片等抗组胺药物。日常需避免接触可疑致敏原，接触化学物品时佩戴防护手套。

2、汗疱疹

汗疱疹多见于手掌、手指侧缘，表现为深在性小水疱伴明显瘙痒，可能与精神压力、多汗或过敏有关。急性期可遵医嘱使用卤米松乳膏，渗出明显时用硼酸溶液湿敷。保持手部干燥通风，避免过度清洁，发作期减少接触肥皂等碱性物质。

3、湿疹

手部湿疹常呈对称分布，出现丘疹、水疱及鳞屑，慢性期皮肤增厚皲裂。病因包括遗传因素、皮肤屏障功能障碍等。急性期可外用复方醋酸地塞米松乳膏，慢性肥厚皮损使用水杨酸软膏。日常需加强保湿，选用不含香料的护手霜，避免频繁洗手。

4、手癣

手癣由真菌感染导致，多为单侧发病，边缘清楚伴脱屑，夏季加重。可遵医嘱联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物，疗程需持续数周。不与他人共用毛巾，保持指缝干燥，合并足癣需同时治疗。

5、虫咬皮炎

蚊虫叮咬后释放的唾液蛋白引发过敏反应，形成红色风团样丘疹，中央可见叮咬痕迹。局部涂抹炉甘石洗剂缓解瘙痒，严重时口服盐酸西替利嗪片。外出使用驱蚊剂，避免搔抓继发感染。

日常护理需注意保持手部清洁但避免过度清洗，水温控制在37℃以下。穿着透气棉质手套减少摩擦，修剪指甲防止抓伤。记录可疑诱因并规避，若症状持续加重或出现化脓需及时皮肤科就诊。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，适量补充维生素B族有助于皮肤修复。