治疗肾功能不全 用药需谨慎
发布时间：2020-09-1660197次浏览
肾功能不全是十分危害身体健康的病症，影响着平时的工作和生活，药物治疗肾功能不全是要十分注意的，下面我们就来具体说说药物治疗肾功能不全方面，希望对大家有所帮助。
药物治疗肾功能不全应该注意什么呢?氨基苷类抗生素主要通过肾脏排泄。当人体肾功能不全时，即使是按常规剂量应用这些药物，肾脏功能也可能急剧恶化发展为尿毒症，甚至出现生命危险。
过量、过频等滥用药物的行为会导致体内药物浓度过高，甚至出现药物在肾脏内发生结晶、免疫复合物沉积等现象，影响肾功能。例如，易引起肾毒性的 药物链霉素、灰黄霉素等，若过量使用易导致尿量变化较大，如少尿、无尿或尿量增加，患者出现水肿、高血压、高血钾，化验则可有血清尿素氮、肌酐异常升高等 药物性肾损害表现。所以说滥用药物治疗肾功能不全是导致药物性肝肾损害的罪魁祸首。
肾功能不全的患者用药物治疗肾功能不全，首先要注意选用疗效佳、对肾功能影响小的药物。第二，用经肾脏排泄的药时，一定要遵照医嘱服药，千万不 要自作主张。第三，用药过程中出现不良反应时，应及时告诉医生，及时减量或停用对肾脏功能有影响的那种药物。第四，需长期用药者，应经常到医院检测药物浓 度。第五，注意药物间的相互作用，以防止某种药物的疗效或副作用因其他药物的影响而发生变化。第六，在用药过程中应定期检查肝、肾功能，同时细致观察自己 原有疾病有无变化。
通过上文对于药物治疗肾功能不全方面做出的介绍，大家一定都有所了解了，如果您还有其它关于药物治疗肾功能不全方面需要了解的，欢迎咨询在线专家。
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血肌酐升高能否降下来取决于引起血肌酐升高的原因。急性的肾功能不全会导致肌酐一过性的升高。只要是脱离了导致过敏的药物，或用小剂量激素可以促进肾脏炎症细胞消散，促进肾功能恢复，使肌酐降下来。但一些慢性肾功能不全，肾小球发生了一定比例的硬化，血肌酐是缓慢升高的，这样的血肌酐不可能会降下来。只能尽量针对病因治疗，给予低蛋白饮食加复方阿尔法酮酸延缓肾功能进展，不追求把血肌酐降到正常。
双肾实质回声增强就是肾功能不全吗
双肾实质回声增强，是B超下的一个影像学的描述，通常是提示肾脏里面硬化的肾小球比较多，患者有可能会出现肾功能不全，但是40岁以后正常人也会有逐渐的出现部分肾小球的硬化，所以看起来有双肾实质回声增强，但是抽血查肾功能却是正常的，所以双肾实质回声增强，并不一定就是提示着是肾功能不全。如果想知道是否真的有肾功能不全，还是需要做血肌酐的检查或者是血肌酐清除率的检查来明确。
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血肌酐下降是什么原因
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双肾实质回声增强，是B超下的一个影像学的描述，通常是提示肾脏里面硬化的肾小球比较多，患者有可能会出现肾功能不全，但是40岁以后正常人也会有逐渐的出现部分肾小球的硬化，所以看起来有双肾实质回声增强，但是抽血查肾功能却是正常的，所以双肾实质回声增强，并不一定就是提示着是肾功能不全。如果想知道是否真的有肾功能不全，还是需要做血肌酐的检查或者是血肌酐清除率的检查来明确。
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肾不好会皮肤痒吗
肾不好有可能会出现皮肤瘙痒。随着肾脏病的进展，会出现各种并发症，包括钙、磷代谢的紊乱，继发性甲状旁腺功能亢进。当血磷和甲状旁腺素增高时，有的患者会出现皮肤瘙痒，但是通过降磷治疗以及就是活性维生素D抑制甲状旁腺素后，这个皮肤瘙痒的症状可以得到明显的改善。另外，有的患者出现神经系统，比如末梢神经的感觉紊乱，也可能会皮肤瘙痒。所以具体情况要具体分析，只能说这个皮肤瘙痒跟肾脏病可能有关，也可能是其他疾病，要及时就医，查明原因。
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肾功能不全会腰酸，肾功能不全是一种症状群，患者不仅会感觉到腰酸，而且还会出现背痛、四肢麻木、少尿或无尿等。肾功能不全需要尽快的到医院肾脏内科就医，在接受治疗时，需要先明确病理类型，然后再对症治疗。肾功能不全分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全，急性肾功能不全可以通过激素、免疫抑制剂、血浆置换、血液透析的方式进行治疗。慢性肾功能不全治疗的原则是控制好血糖、血压、血脂，同时还要降低肌酐、保护肝脏、延缓肾功能恶化。肾功能不全需尽快治疗，以免诱发更为严重的病变。
肾功能不全怎么才能确诊
现在在我们身边，患有肾功能不全的朋友是很多的，那么，我们同样还需要更多的了解肾功能不全的诊断标准是什么，因为这种疾病的某些表现是很容易跟其他的一些疾病相混淆。因此需要有一定的认识。
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肾功能不全能活多久
肾功能不全患者的生命期限，要看患者的肾功能损失程度和治疗的积极性及个人的日常保养等情况来决定的。一般来说，只要患者积极的配合治疗，那么是可以治愈的。肾功能不全的一般症状有头发早白、精神疲乏、头晕眼花、盗汗失眠等症状。建议患者在平时生活中多吃些水果蔬菜不要吃生冷、辛辣带有刺激性的食物，要保持一个良好的心态。
肾功能不全的症状
肾功能不全是由于各种原因导致患者的肾脏功能出现下降，不能够及时的将多余的水分、电解质，还有各种毒素排除体外的一种综合征。导致肾功能不全的原因非常复杂，出现肾功能不全以后，患者的症状也非常多，但是不同的人具体的症状并不完全相同。通常较轻的肾功能不全患者可以没有不舒服的症状，但较重的肾功能不全患者，表现比较多的症状就是食欲下降、不想吃东西，进食以后有恶心感，甚至会出现腹胀、腹泻及消化道出血。呼吸系统方面，患者往往表现的是干咳、呼吸困难、夜间不能平卧。心血管系统的症状主要是胸闷、心慌、气急，还会出现双下肢水肿、头晕头痛、血压升高。在神经系统方面，主要的症状就是意识障碍、反应迟钝，甚至会出现抽搐、昏迷。当然其他的症状还有有怕冷、乏力、腰部不适等。
肾功能不全的表现
肾功能不全的症状。我们说gfr，肾小球滤过率在60毫升每分钟以下都称为肾功能不全。根据肾功能所处的状态，症状各不一样，比方说，在肾功能受损、肾功能不全的早期，有的病人可能就是原发病不一样，他的症状会各不一样，比方说有些慢性肾小球肾炎合并这个肾功能不全的患者，他可能会有腰酸、腰疼、可以有这个泡沫尿、有双下肢浮肿这些症状。那么如果是血肌酐进一步的升高，肌酐清除率在30毫升每分钟以下，就有些人会并发肾性高血压，就可以有头晕、头痛的症状，如果并发肾性贫血，就会有疲乏、无力、面色苍白这些表现，如果肌酐清除率进一步的下降，血肌酐进一步的上升。肌酐清除率在15毫升每分钟以下，也就是我们说的终末期肾病、肾功能不全的晚期的话，那么这种患者的并发症会更多，比方说有些消化的症状，恶心吃不下东西、食欲比较差，甚至有的人并发肾性骨病，可以有皮肤瘙痒、可以骨痛等等。当然他的原发病不一样的话，症状也就各不相同，比方说他是个糖尿病肾病引起来的肾功能不全的话，很多病人除了浮肿、大量蛋白尿，我们常见的消化道症状、贫血等等之外，有的病人甚至可以出现心衰，比方说浮肿比较重、有胸闷、憋气等等，也就说肾功能不全的症状，还是多种多样，可以涉及到多个系统。
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肌酐正常值
评价肾功能最常用的指标就是血肌酐。那么肌酐的正常值各个实验室条件不一样它的正常值是不一样的。有的实验室正常值可能在78个微摩尔浓度。也有的实验室正常值在差不多40到133个微摩尔浓度。除了血肌酐之外，目前国际上比较推荐的一个比血肌酐能够更好的反应肾功能状态的指标叫肾小球滤过率，正常的状态下肾小球滤过率就是90到120毫升每分钟算正常值。如果低于90毫升每分钟以下的话，提示肾功能有一定程度的受损，当然不同的年龄的话，肌酐清除率的话是有一点点差别的。总体来说肌酐清除率在60毫升每分钟以下就提示这个肾功能有受损。在临床上的话，根据估算的肾小球滤过率评价肾功能，他的准确率会更高一些。
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肌酐偏低，临床上见的较瘦小的或者营养不好的人或有些疾病的原因导致。实验室，对于血肌酐的检测，也就是肾功能检测，血肌酐都有一个正常值的范畴。不同实验室，血肌酐的正常值范畴是有所不一样的。临床上见的比较多的就是减肥或者是吃的很少，比较瘦小，营养不好的人。可能有些疾病的原因出现腹泻，长时间内营养不好，这些状态血肌酐也偏低。血肌酐低的时候，要综合性的判断，例如，尿素氮的水平，血浆白蛋白的水平，分析这个血肌酐偏低的原因。
白蛋白偏高有什么危害
白蛋白是我们人体内的一种物质，主要通过饮食摄入和新陈代谢来排出来维持在一定范围内。如果出现异常情况导致白蛋白含量升高，就会对我们的人体产生一定的影响，危害居多，引起我们人体产生水肿、血液运行不畅、使得心血管运行负担过重造成肾衰竭、肝功能受损等危害。
