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怎么知道自己是不是腰间盘突出

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腰椎间盘突出可通过典型症状和影像学检查确诊,主要表现为腰痛伴下肢放射痛、活动受限等,需结合CT或磁共振明确诊断。

椎间盘突出的典型症状是腰痛伴随单侧或双侧下肢放射性疼痛,疼痛可能从腰部向臀部、大腿后侧、小腿外侧直至足部放射。久坐、弯腰或咳嗽时疼痛可能加重,平卧休息后有所缓解。部分患者会出现下肢麻木、无力或肌肉萎缩,严重时可能影响行走能力。体格检查可能发现直腿抬高试验阳性、下肢感觉减退或反射减弱。影像学检查是确诊的关键,CT能清晰显示椎间盘突出的位置和程度,磁共振则能更全面评估神经受压情况。

少数不典型病例可能仅表现为慢性腰痛或臀部疼痛,容易被误诊为腰肌劳损。部分患者可能出现马尾综合征,表现为会阴部麻木、排尿困难或大便失禁,属于急症需立即手术干预。妊娠期女性因激素变化和体重增加更易出现腰痛,但确诊腰椎间盘突出需谨慎避免放射检查。青少年椎间盘突出多与外伤相关,症状往往比成人更严重。

怀疑腰椎间盘突出时应避免久坐久站和重体力劳动,急性期需卧床休息1-3天并使用硬板床,可在腰部垫薄枕保持生理曲度。恢复期可进行游泳、平板支撑等低冲击运动强化核心肌群,注意保持正确坐姿和搬重物姿势。饮食需保证钙和维生素D摄入,控制体重减轻腰椎负荷。若症状持续超过2周或出现下肢无力、大小便功能障碍,须立即到骨科或脊柱外科就诊,必要时考虑椎间孔镜等微创手术治疗。

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