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腰间盘突出的药方

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腰椎间盘突出症患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片、塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物缓解症状。腰椎间盘突出症的治疗需结合病情严重程度、个体差异等因素综合制定方案,药物仅为辅助手段。

1、布洛芬缓释胶囊

布洛芬缓释胶囊属于非甾体抗炎药,通过抑制前列腺素合成减轻神经根炎症反应,缓解腰椎间盘突出引起的疼痛。该药适用于轻中度疼痛,可能出现胃肠刺激等不良反应,胃溃疡患者慎用。需注意避免与其他非甾体抗炎药联用。

2、甲钴胺片

甲钴胺片为维生素B12衍生物,可促进神经髓鞘修复,改善腰椎间盘突出导致的神经压迫症状。常见适应证包括肢体麻木、刺痛等周围神经病变。长期服用需监测血钴胺素水平,偶见食欲不振等轻微副作用。

3、盐酸乙哌立松片

盐酸乙哌立松片是中枢性肌肉松弛剂,能阻断脊髓反射缓解腰背部肌肉痉挛。适用于腰椎间盘突出伴随的肌肉紧张状态。服药期间可能出现嗜睡、乏力等反应,机械操作者需谨慎使用。

4、塞来昔布胶囊

塞来昔布胶囊为选择性COX-2抑制剂,具有抗炎镇痛作用且胃肠副作用较小。适合需长期用药的慢性腰痛患者。心血管疾病患者应评估风险后使用,避免与利尿剂联用。

5、硫酸氨基葡萄糖胶囊

硫酸氨基葡萄糖胶囊可促进软骨基质合成,延缓腰椎间盘退变进程。作为慢作用药物需连续服用数周见效。少数患者可能出现轻度胃肠不适, shellfish过敏者禁用。

腰椎间盘突出症患者除药物治疗外,需避免久坐久站、弯腰搬重物等加重腰椎负荷的行为,建议睡硬板床并配合核心肌群锻炼。急性期应卧床休息1-3天,缓解期可进行游泳、平板支撑等低冲击运动。饮食注意补充钙质和维生素D,控制体重减轻腰椎压力。若出现下肢肌力下降或大小便功能障碍需立即就医。

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