博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

治疗腰椎间盘突出的方法

发布时间:2020-09-1656482次浏览

腰椎间盘突出症是腰椎间盘本身的退行性变,腰椎间盘突出的治疗分为非手术治疗和手术治疗。

非手术治疗:主要包括卧床休息、牵引、推拿、理疗、硬膜外封闭疗法和髓核化学溶解法等,可以治愈相当一部分腰椎间盘突出症,适用于初次发作、症状较轻者。

手术治疗:大多数腰椎间盘突出症可以通过非手术治疗获得缓解或治愈,仅10%~15%的病人需要手术治疗。主要是指:以根治性痛为主的腰腿痛,非手术治疗失败,影响工作、生活者;直腿抬高试验阳性,腱反射减弱者;影像学检查证实椎间盘突出者;合并马尾损伤综合征者。

因此,病人最好及时到正规医院专科医师、专家门诊诊治,做必要的检查,以免耽误病情,造成手术难度增大或效果不理想。手术可分后路经腰椎间盘摘除术、前路腰椎间盘摘除术、腰椎间盘显微外科手术、经皮髓核切除术、显微椎间盘镜椎间盘摘除术等。

相关推荐

03:07
双下肢发凉发冷的原因是什么
双下肢发凉预示着下肢动脉血液循环比较差,有以下原因:第一,常见于中老年人下肢动脉硬化闭塞症。因为动脉管径变狭窄甚至完全的闭塞,导致流向下肢的动脉血流减少,下肢血供差,就容易出现下肢皮温的降低,甚至是冰冷的感觉,严重的时候还可以出现下肢一些缺血性的疼痛。第二,骨科常见的椎间盘突出症,腰椎管狭窄、椎间盘突出可以压迫脊髓,硬膜囊还有神经根,导致感觉神经传导障碍,也会使一部分病人产生下肢发冰,发冷的异常感觉。这些病人往往伴有腰痛、间歇性跛行的症状,可以通过核磁共振明确狭窄的程度和神经受压的范围,严重的情况下需要手术。
腰椎膨出3-4年能不能治好
腰椎间盘膨出是否能够治好,还要通过影像学来进行判断,腰椎间盘膨出实际上是指腰椎间盘病变相对比较轻的程度,如果程度比较轻,通过治疗还有积极的休息就比较容易治愈,如果膨出的程度比较大,到突出超过5mm-6mm等,这种治疗起来相对会要麻烦一些。另外还要看椎间盘膨出的时间长短,椎间盘有一定的粘弹性,膨出的时间越长,超过了弹性范围就不能回缩了,治疗的效果相对要差一些。腰椎间盘膨出属于一种比较轻的病变改变,相对于腰椎间盘突出,以及腰椎间盘脱垂游离,要相对轻一些,如果突出的程度比较轻,产生症状也比较轻,没有明显的神经根压迫,这种情况可以通过保守治疗来改善,可以在医生的指导下进行腰部的理疗和牵引,平时可以加强腰部的肌肉锻炼,还需要注意保持良好的工作坐姿,避免腰部的受凉,还有剧烈活动等。如果椎间盘突出比较大,压迫到了神经根还有硬膜囊,可能会出现腰背部的疼痛,伴随有下肢的麻木、疼痛症状等,保守治疗效果不佳时,可能就需要采取手术治疗的方法。
语音时长 01:45

2021-07-09

95323次收听

腰椎间盘突出能穿高跟鞋吗
腰椎间盘突出患者不建议穿高跟鞋。因为穿上高跟鞋后,尤其是高跟鞋特别的高的时候,在行走的过程中将会造成骨盆前倾,如果前倾特别严重的情况下,整个身体的重心将会向前移,因此会给腰部造成很大的压力。因此患有腰椎间盘突出的患者,不建议穿高跟鞋,如果是必要场合需要穿高跟鞋,尽量选择低一点的高跟鞋。绝大多数腰椎间盘突出都是因为生活中过于劳累或者是生活姿势不正确而引起的,而穿高跟鞋恰恰会让身体姿势变得十分不舒服,让腰部压力剧增,因此会对腰椎间盘突出有很大的影响。腰椎间盘突出患者在生活中不仅要避免穿高跟鞋,同时在行走时尽量保证身体正直,让腰部一直处于一个正确的姿势中,这样才能很好的缓解腰椎间盘突出。
语音时长 01:20

2021-02-02

79778次收听

节前太忙碌警惕腰椎亮黄灯
腰椎间盘突出症在日常生活中较为多见,腰椎病变的黄灯预警主要包括:腰疼,坐、站、活动出现困难;腿疼,腿麻,腿无力,行走困难;臀部疼痛,麻木等等,患者应注意预防和调护。
腰椎间盘突出手术是怎样的?
在腰椎间盘突出经过常规治疗后无效、效果不明显或者症状比较严重时,就需要手术治疗腰椎间盘突出。那么腰椎间盘突出手术是怎样的呢?下面将为大家详细介绍腰椎间盘突出手术。
介绍腰间盘突出并发症
对于我们来说如果你还有了腰间盘突出疾病,我们还可以采用药物治疗,但是如果出现它并发症的话,就不好治疗了。那么腰间盘突出并发症有什么?今天我们来讲解一下。
导致腰间盘突出复发原因
腰间盘突出是一种大家所熟知的疾病,很多时候腰间盘突出本来已经治愈了可是又会突然的复发。临床上也已经证实了腰间盘突出是一种高复发率的疾病,正是这一特性给很多的患者带来了无以复加的痛苦,那么究竟什么因素导致了腰间盘突出的复发呢?
腰椎退行性病变是什么病
腰椎退行病变是指腰椎的椎体、椎肩盘以及附件等的一种自然老化退化的一种生理病理过程。腰椎退行病变造成腰痛、腰椎关节的失稳,下肢的疼痛、麻木以及间隙性跛行。严重者可以导致二便功能障碍以及性功能障碍等,其主要是由于腰椎间盘纤维环以及椎间盘的髓核、软骨终板的退变等结果所造成的。可以导致腰椎的小关节的磨损增生,腰椎的侧弯,腰椎的滑脱,其疼痛一般在劳累后会明显的加重,卧床休息后会明显的减轻。对于腰椎间盘退行性病变,临床上有许多患者并不会显示出任何症状,其仅是影像学上的一种表达。对于有些患者,其腰椎退行性病变则会产生一些上述所说的症状。
语音时长 01:24

2020-03-19

65446次收听

腰椎间盘突出能治好吗
绝大多数腰椎间盘突出症病人,通过正规系统治疗,大部分病人是可以治好的。腰椎间盘突出是好治的,但是出现神经功能不可逆损伤的病人可能会留有不同程度的后遗症状。腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征,俗称“腰突症”。在明确诊断为腰椎间盘突出症以后,根据病情及患者自身体质状况,可选择不同治疗方法,大部分效果还是较为满意的。具体治疗如下:1、神经受压症状较轻,如果只有腰痛或者腿痛,就可以采用非手术治疗,注意卧床休息,佩戴腰围,减少腰部负重及运动,适当使用非甾体类的消炎镇痛药物、营养神经药物以及消除神经水肿药物来帮助神经的恢复。2、神经受压症状中度,休息后可部分缓解,影像学检查未见髓核脱出,需绝对卧床休息,配合药物治疗,如果用了药物不能好转,可以行推拿、牵引、针灸、中药熏蒸等中医治疗,也可行神经根的阻滞、骶管封闭等治疗。3、神经受压症状较重,甚至合并大小便失禁及下肢不完全性瘫痪等症状,应及时根据病情行微创或开放性手术治疗。
语音时长 01:46

2020-02-27

64137次收听

一弯腰就腰疼怎么回事
一弯腰就腰疼的原因有多种,下面我将一一介绍。1、外伤。患者在受到外伤后,可出现腰椎的骨折、腰部的肌肉拉伤、腰部韧带的损伤等。2、腰椎间盘突出症是腰椎间盘发生退行性改变以后,在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独或连同髓核、软骨终板向外突出,刺激或压迫窦椎神经和神经根,引起的以腰腿痛为主要症状的一种病变。3、腰椎骨质增生。4、腰肌劳损,中年人多发与长期保持一种劳动姿势有关,以腰部酸胀痛为主,休息后可缓解。5、腰椎管狭窄症,腰椎管狭窄症是指多种原因所致,椎管、神经根管、椎间孔的狭窄,并使相应部位的脊髓马尾神经或神经根受压的病变。6、腰椎滑脱症,相邻两个椎体发生向前或向后相对移位。7、第三腰椎横突综合征。8、腰椎结核。9、脊柱肿瘤。10、椎管内肿瘤。11、盆腔疾病等一系列疾病,都会引起一弯腰就腰疼。
语音时长 01:34

2020-01-07

56845次收听

腰椎间盘突出饮食禁忌及预防
腰椎间盘突出后,患者要注意少吃凉寒性的食物,还有慎吃煎炸的食物,多吃一些含钙高的食物,饮食清淡,还要注意少活动,多补充一些蛋白质,这些食物对患者有好处。日常中患者还要注意腰部的保暖,戒烟戒酒,发现腰部有异常症状的时候要注意及时就医。
02:27
腰间盘突出吃什么药
腰椎间盘突出是腰腿痛的原因。部分病人通过保守治疗症状都能改善。包括非甾体类的消炎镇痛药和活血止痛的中成药。一、非甾体类的消炎镇痛药,如扶他林片、芬必得片;二、活血止痛的中成药,如大活络丹,配合活血止痛外用药。症状较重的病人用液体治疗,如甘露醇、甘油果糖,配合小剂量的激素;症状较重、反复发作、保守治疗效果不好的需手术治疗。
04:55
腰椎间盘突出怎么治疗
腰椎间盘突出的治疗分为手术治疗和非手术治疗。非手术治疗占绝大多数,分为很多种,第一种为药物,中、西药均可以,但疗效较慢,主要为营养神经以及止疼药。第二种为理疗,西医认为理疗按摩、电疗均可达到效果,中医牵引、针灸、按摩、正骨也可以达到效果。腰椎间盘突出的治疗分为几个层次,首先为增强肌肉力量,腰椎间盘突出为神经根周围肌肉引起的症状,只要解决肌肉问题即可治愈。其次为手术治疗,建议选择微创。正骨治疗、牵引也有很好的效果。
02:19
腰椎间盘突出手术指征
腰椎间盘突出手术指征有绝对适应症和相对的适应症。绝对适应症如患者伴随有马尾综合征、腰间盘突出疼痛难忍等;相对适应症,如保守治疗无效或反复发作,或合并有腰椎管狭窄,或神经根损伤诱发肌肉萎缩时,可考虑手术。绝对适应症:一、腰椎间盘突出患者出现马尾神经损伤症状,称为马尾综合征,患者出现直肠和膀胱功能障碍,要急诊手术;二、病人有腰间盘突出,疼痛剧烈,难以忍受,影像学表现诊断非常明确情况下,可以手术。相对适应症:一、腰椎间盘突出患者经过四个月到六个月保守治疗没有效果,或虽然有效,但反复发作,严重影响患者工作和生活,影像学表现突出很明确,可以考虑手术。二、患者病程比较长,疼痛反复发作,影像学表现突出比较明显,合并有腰椎管狭窄情况下,也可考虑手术。三、有些神经根损伤后出现下肢神经根支配区域肌肉萎缩,明显感觉障碍情况下,均可考虑手术。
02:41
青少年腰椎盘怎么治好
青少年和儿童腰椎间盘突出,急性期要绝对卧床休息,进行下肢牵引。若症状比较轻可缓解,但大部分腰椎间盘儿童、青少年,腰椎间盘突出长时间保守治疗无效,需要考虑手术。从病理生理考虑,成年人腰椎间盘突出是纤维环和髓核退变引起,青少年和儿童是局部组织薄弱,由于外伤因素,如患者纤维环过早蜕变,骺环与软骨终板以椎体结合不紧密,受到外伤作用后可能出现撕裂,突出后向后压迫神经,压迫脊髓产生症状。临床表现一般都有明确外伤史,出现剧烈腰腿痛,但坐骨神经症状并不像成人明显,但腰椎比如后凸和侧凸畸形,通过畸形对神经保护很明显,一般通过ct和核磁都可明确诊断。