十二指肠乳头炎症状有哪些

十二指肠乳头炎的症状主要有上腹疼痛、恶心呕吐、黄疸、发热寒战、消化不良等。十二指肠乳头炎可能与胆管结石、胆道感染、胰管梗阻等因素有关，通常表现为胆胰管开口处炎症反应。

1、上腹疼痛

上腹疼痛是十二指肠乳头炎的典型症状，疼痛多位于剑突下或右上腹，呈持续性钝痛或阵发性绞痛，可能向肩背部放射。进食油腻食物后疼痛常加重，与胆汁排泄受阻有关。患者可尝试热敷缓解，若疼痛持续需就医排除胆道梗阻。

2、恶心呕吐

炎症刺激可导致胃肠功能紊乱，出现恶心呕吐症状，呕吐物可能含有胆汁。急性发作期呕吐较频繁，可能伴随食欲减退。建议少量多餐，避免高脂饮食，必要时需静脉补液防止脱水。

3、黄疸

当炎症导致胆总管下端梗阻时，可出现皮肤巩膜黄染，尿色加深，粪便颜色变浅等梗阻性黄疸表现。黄疸程度与梗阻严重性相关，需通过影像学检查评估胆管扩张情况。梗阻持续可能引发胆管炎，需及时解除病因。

4、发热寒战

合并细菌感染时可能出现畏寒发热，体温可达39℃以上，提示急性化脓性胆管炎风险。血常规检查可见白细胞升高，C反应蛋白增高。需紧急使用抗生素如头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液控制感染。

5、消化不良

慢性炎症可能导致脂肪消化吸收障碍，出现腹胀、腹泻、粪便含未消化脂肪等表现。这与胆汁胰液分泌不足有关，可尝试低脂饮食配合胰酶肠溶胶囊辅助消化，严重者需营养支持治疗。

十二指肠乳头炎患者日常需保持低脂清淡饮食，避免酒精和刺激性食物，规律进食有助于胆汁规律排放。急性期应卧床休息，监测体温和腹痛变化。若出现持续高热、剧烈腹痛或黄疸加深，提示病情进展，须立即就医进行内镜或手术治疗。愈后定期复查超声或MRCP监测胆胰管情况，预防复发。