如何评价放疗的疗效

放疗的疗效评价需结合影像学检查、肿瘤标志物检测及临床症状改善情况综合判断，主要评估指标包括肿瘤体积变化、局部控制率、生存期延长及生活质量改善等。

影像学检查是评价放疗效果的核心手段，通过CT、MRI或PET-CT对比治疗前后肿瘤大小、密度及代谢活性变化。完全缓解表现为病灶消失，部分缓解为肿瘤体积缩小超过一定比例，疾病稳定指变化未达标准，疾病进展则是肿瘤增大或新发病灶。肿瘤标志物如AFP、CEA等数值下降可辅助判断疗效，但需排除其他干扰因素。患者疼痛减轻、功能障碍恢复等主观症状改善也是重要参考，需结合医生查体与量表评分。放疗后1-3个月是常规复查节点，但高度恶性肿瘤可能需更密集随访。部分肿瘤如鼻咽癌、前列腺癌对放疗敏感，局部控制率较高；而胰腺癌、胶质母细胞瘤等可能疗效有限，需联合其他治疗。

放疗后需保持照射区域皮肤清洁干燥，避免摩擦与暴晒，穿着宽松衣物。饮食宜高蛋白、高维生素，适量增加瘦肉、鸡蛋、西蓝花等食物，必要时可遵医嘱使用肠内营养剂。若出现放射性肺炎或肠炎，应及时对症处理并暂停剧烈活动。长期随访中需监测骨髓抑制、器官纤维化等迟发反应，定期复查血常规与靶器官功能。心理疏导与康复训练有助于提升生活质量，建议患者加入专业支持团体。