急性智齿冠周炎如何治疗

急性智齿冠周炎可通过局部冲洗、药物治疗、切开引流、拔牙手术、物理治疗等方式治疗。急性智齿冠周炎通常由智齿萌出不全、食物嵌塞、细菌感染、免疫力下降、口腔卫生不良等原因引起。

1、局部冲洗

使用生理盐水或氯己定溶液对智齿周围龈袋进行冲洗，可清除食物残渣和脓性分泌物。配合双氧水交替冲洗能有效杀灭厌氧菌。冲洗后可在龈袋内放置碘甘油等缓释药物。每日需重复进行2-3次，持续3-5天。

2、药物治疗

可遵医嘱使用头孢克洛分散片、甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊等药物。头孢克洛分散片针对革兰阳性菌感染，甲硝唑片对厌氧菌效果显著，布洛芬缓释胶囊可缓解疼痛和肿胀。若伴有张口困难可加用地塞米松片。用药期间需禁酒并避免胃肠道刺激。

3、切开引流

当形成明显脓肿时需行切开引流术。在局麻下作龈缘切口，排出脓液后放置橡皮引流条。术后24小时内需冷敷减轻肿胀，进食流质食物。每日用复方氯己定含漱液漱口，5-7天后拆除引流条。

4、拔牙手术

对于反复发作或阻生严重的智齿，建议炎症控制后行拔牙术。采用微创拔牙器械减少骨组织损伤，复杂阻生齿需进行分牙或去骨操作。术后需咬棉球止血40分钟，24小时内禁止漱口和剧烈运动。

5、物理治疗

急性期过后可采用超短波理疗促进炎症吸收。每日治疗15分钟，输出功率30-40W，5-7次为1疗程。配合低频脉冲治疗可改善局部血液循环。治疗期间保持口腔清洁，避免患侧咀嚼硬物。

急性期应选择温凉的流质或半流质饮食，如牛奶、鸡蛋羹、米糊等，避免辛辣刺激和过硬食物。每日用软毛牙刷清洁牙齿，饭后使用含氟漱口水。保证每日7-8小时睡眠，适当补充维生素C增强免疫力。炎症消退后需定期口腔检查，每半年进行1次全口洁治。若出现发热或肿胀加重应及时复诊。