肩膀后背疼痛怎么办

肩膀后背疼痛可通过注意休息、调整姿势、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。肩膀后背疼痛可能与肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、骨质疏松、内脏疾病等原因有关。

一、注意休息

肩膀后背疼痛与肌肉劳损有关时，需要避免提举重物或进行剧烈运动，保证充足的睡眠时间，有助于减轻局部肌肉的炎症反应和痉挛状态。日常可以选择硬板床仰卧，在膝盖下方放置软枕以维持脊柱生理曲度。疼痛急性期应当限制肩关节和胸椎的活动范围，使用三角巾悬吊固定患侧上肢，待疼痛缓解后再逐步恢复日常活动。

二、调整姿势

长期不良姿势会导致颈肩部肌肉持续紧张，建议在工作时保持屏幕与视线平行，座椅高度使双脚平踏地面，膝关节呈九十度弯曲。每间隔一小时进行颈肩部拉伸，包括缓慢转动头部、耸肩放松等动作。睡眠时选择高度适宜的枕头，避免过高或过低导致颈椎过度前屈或后仰，必要时使用记忆棉材质的护颈枕提供支撑。

三、物理治疗

物理治疗适用于慢性劳损或肩周炎引起的疼痛，常用方法包括超短波治疗、中频电刺激和红外线照射。超短波能够促进深层组织血液循环，中频电刺激可阻断痛觉传导，红外线照射能缓解肌肉痉挛。治疗周期通常需要十至二十次，配合关节活动度训练如钟摆运动、爬墙运动等，能有效改善关节功能受限。

四、药物治疗

药物治疗主要针对炎症反应明显的颈椎病或肩周炎，常用双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛和炎症，洛索洛芬钠片抑制前列腺素合成，盐酸乙哌立松片减轻肌肉痉挛。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏可直接作用于疼痛区域，吲哚美辛搽剂通过皮肤吸收产生镇痛效果。使用药物需在医生指导下进行，避免长期服用导致胃肠黏膜损伤。

五、手术治疗

手术治疗适用于保守治疗无效的严重病例，如颈椎间盘突出压迫神经根需行颈椎前路减压融合术，肩袖撕裂需进行关节镜下肩袖修补术。术前需完善影像学检查明确病变程度，术后需配合系统性康复训练恢复关节功能。手术存在感染和神经损伤风险，需在专科医生评估后选择合适术式。

肩膀后背疼痛患者日常应注意保持正确坐姿和站姿，避免长时间低头使用电子设备，工作间隙可进行肩关节环转运动和扩胸运动。睡眠时选择支撑性良好的床垫，注意肩背部保暖避免受凉。饮食中适当增加富含钙质的牛奶和豆制品，补充维生素D促进钙质吸收。若疼痛持续不缓解或伴有上肢麻木等症状，应及时前往骨科或疼痛科就诊，通过X光或磁共振检查明确病因。