运动过后膝盖痛是怎么回事

运动后膝盖痛可能由肌肉疲劳、韧带拉伤、半月板损伤、髌骨软化症、骨关节炎等原因引起，可通过休息冷敷、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术修复等方式缓解。

1、肌肉疲劳

剧烈运动后股四头肌等膝关节周围肌群过度收缩可能导致乳酸堆积，表现为膝盖前方酸胀痛，通常休息1-2天可自行缓解。建议运动后及时进行15-20分钟腿部拉伸，配合40℃以下温水浴帮助肌肉放松。若疼痛持续超过72小时需排除其他损伤。

2、韧带拉伤

急停变向等动作易造成前交叉韧带或内侧副韧带部分纤维撕裂，疼痛多位于关节间隙伴肿胀，膝关节稳定性测试可发现异常。急性期应遵循RICE原则制动，医生可能建议佩戴铰链式护膝，配合超声波等物理治疗促进修复。

3、半月板损伤

旋转力作用下半月板可能发生纵裂或桶柄样撕裂，典型表现为关节交锁感和特定角度的刺痛。核磁共振可明确损伤程度，一度损伤可通过玻璃酸钠注射缓解，三度损伤需关节镜下行半月板成形术。

4、髌骨软化症

长期跑步登山易诱发髌骨软骨面磨损，上下楼梯时疼痛加剧，髌骨研磨试验阳性。治疗需减少爬坡运动，加强股内侧肌锻炼，医生可能开具硫酸氨基葡萄糖胶囊联合双氯芬酸钠凝胶外用。

5、骨关节炎

中老年患者运动后膝盖持续钝痛可能提示关节退变，晨僵时间超过30分钟，X线可见关节间隙狭窄。需控制体重减少负重，疼痛发作时可短期使用塞来昔布胶囊，严重者需考虑关节镜清理或置换手术。

运动后膝盖疼痛超过48小时不缓解或伴随关节肿胀发热时，应及时至骨科就诊。日常建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动，运动前充分热身10-15分钟，佩戴专业运动护膝，运动后及时补充电解质。体重指数超过24者需控制体重，避免加重膝关节负荷。40岁以上人群可定期补充钙剂和维生素D预防骨量流失。