什么情况下做皮肤CT

皮肤CT检查通常适用于皮肤肿瘤筛查、炎症性皮肤病鉴别、色素性皮损评估等情况。主要有疑似基底细胞癌、黑色素瘤、银屑病、白癜风、扁平苔藓等疾病时建议进行。

1、皮肤肿瘤筛查

当皮肤出现不明原因结节、溃疡或原有痣发生大小颜色改变时，需通过皮肤CT鉴别良恶性。基底细胞癌在皮肤CT下可见真皮内基底样细胞团块，黑色素瘤则表现为表皮内非典型黑色素细胞增生。皮肤CT能无创评估肿瘤浸润深度，为手术方案提供依据。

2、炎症性皮肤病

银屑病在皮肤CT中可见Munro微脓肿和棘层增厚，湿疹则显示海绵水肿和角化不全。对于临床难以区分的红斑鳞屑性疾病，皮肤CT能辅助判断表皮结构改变程度，指导糖皮质激素或生物制剂的选择。

3、色素性皮损评估

白癜风皮损处皮肤CT显示黑素细胞完全缺失，而黄褐斑仅见黑素颗粒分布异常。对于先天性色素痣、咖啡斑等皮损，皮肤CT可动态监测其变化，避免不必要的手术切除。

4、皮肤感染鉴别

真菌感染可见菌丝穿透角质层，病毒感染则表现为气球样变性细胞。皮肤CT能快速区分寻常疣、传染性软疣等病毒感染与细菌性毛囊炎，减少不必要的抗生素使用。

5、治疗疗效监测

光疗治疗白癜风时，皮肤CT可早期发现毛囊周围黑素细胞再生；痤疮治疗中能观察毛囊角栓改善情况。这种无创复查方式特别适合儿童和敏感部位皮损的随访。

进行皮肤CT检查前应清洁皮肤避免化妆品干扰，检查后无须特殊护理但需防晒。建议配合医生完善病史采集，若发现快速增大的皮损、伴随出血或瘙痒加重等情况应及时复诊。日常需做好皮肤防晒，避免接触已知过敏原，保持健康作息有助于皮肤屏障修复。