手指腱鞘炎几种较为常见的症状
手指腱鞘炎较常见的症状主要有局部疼痛、活动受限、弹响指、局部肿胀、晨僵等。该病多因肌腱过度摩擦或慢性劳损导致腱鞘充血水肿,需结合临床表现和体格检查确诊。
1、局部疼痛
早期表现为手指根部或掌指关节处持续性钝痛,按压时疼痛加剧。疼痛在手指屈伸活动时尤为明显,可能与肌腱滑动受阻有关。部分患者夜间疼痛加重,影响睡眠质量。
2、活动受限
由于腱鞘狭窄压迫肌腱,患者常出现手指屈伸困难。严重时手指可能卡在屈曲位无法伸直,需借助外力才能完成动作。长期活动受限可导致手部肌肉萎缩。
3、弹响指
手指活动时伴随咔哒声或弹跳感,医学上称为扳机指现象。这是由于肿胀的肌腱通过狭窄腱鞘时产生机械性阻碍,多见于拇指、中指和环指。症状反复出现可能加重腱鞘损伤。
4、局部肿胀
病变腱鞘周围可见梭形隆起,皮肤温度可能轻度升高。肿胀程度与炎症反应相关,急性期可能伴有局部发红。长期肿胀可导致腱鞘纤维化增厚。
5、晨僵
晨起时手指僵硬明显,活动后稍缓解。僵硬持续时间通常超过30分钟,与夜间腱鞘充血水肿有关。该症状需与类风湿关节炎相鉴别。
建议患者避免重复性手指动作,工作时可佩戴护具分散压力。每日用40℃左右温水浸泡患手10-15分钟,配合轻柔按摩促进血液循环。若保守治疗无效或症状持续加重,应及时就医评估是否需要局部封闭治疗或手术松解腱鞘。饮食上可适当增加富含维生素C的蔬菜水果,有助于减轻软组织炎症反应。