妊娠期高血压筛查怎么做

妊娠期高血压筛查主要通过测量血压、检测尿蛋白、进行血液检查和超声检查等方式进行。

测量血压是筛查妊娠期高血压最基本和首要的方法。孕妇在每次产前检查时都应进行血压测量，通常要求孕妇在安静状态下休息至少五分钟后再进行测量。若在非同一天、至少间隔四小时以上的两次测量中，收缩压均达到或超过140毫米汞柱，或舒张压均达到或超过90毫米汞柱，则可诊断为妊娠期高血压。对于高危孕妇，医生可能建议在家中定期监测并记录血压。

检测尿蛋白是评估肾脏是否受累的关键指标。通过留取孕妇的清洁中段尿样本进行尿常规检查，可以检测尿液中是否存在蛋白。尿蛋白阳性，特别是24小时尿蛋白定量检查发现尿蛋白含量显著增加时，常提示可能已发展为子痫前期，这是妊娠期高血压疾病中更严重的一种类型，需要密切监测和管理。

血液检查有助于评估全身脏器的功能状态和疾病的严重程度。常规的血液检查包括血常规、肝肾功能、凝血功能等。通过这些检查可以了解是否存在血小板减少、肝功能损伤如转氨酶升高、肾功能异常如血肌酐升高等情况，这些均是判断子痫前期及其严重并发症的重要依据。

超声检查主要用于评估胎儿的生长发育情况和母体的胎盘、羊水状况。通过定期进行产科超声检查，可以监测胎儿的大小、羊水量以及胎盘的血流灌注情况。胎儿生长受限、羊水过少或胎盘血流阻力增高都可能与妊娠期高血压疾病导致的胎盘功能不全有关，这些信息对于决定终止妊娠的时机至关重要。

其他辅助检查如眼底检查、心电图、心脏超声等，可用于评估高血压对孕妇心、脑、眼等重要靶器官的损害程度。眼底检查可以观察视网膜小动脉是否有痉挛、硬化或渗出、出血，这是判断全身小动脉痉挛程度的窗口。心脏相关检查则有助于早期发现心脏负荷过重或心功能不全的迹象。

妊娠期高血压的筛查是一个动态、连续的过程，贯穿整个孕期乃至产后。规范的产前检查是早期发现和管理该疾病的核心。孕妇应重视并按时完成所有规定的产检项目，尤其是有高血压家族史、肥胖、高龄、多胎妊娠等高危因素的孕妇更需提高警惕。日常生活中，孕妇应注意休息，保证充足的睡眠，采取左侧卧位以改善子宫胎盘血液循环。饮食上应保证优质蛋白的摄入，如鱼肉、瘦肉、豆制品等，同时严格控制钠盐的摄入，避免腌制食品和加工食品。保持情绪稳定，避免过度紧张和焦虑，在医生指导下进行适度的活动，如散步，也有助于血压的平稳。一旦出现头痛、视力模糊、上腹部疼痛、短期内体重增长过快或水肿明显加重等症状，应立即就医。