腰椎间盘突出腿疼麻怎么办

腰椎间盘突出引起的腿疼腿麻可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医理疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3天，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作，减轻椎间盘压力。可配合仰卧位双膝下垫枕的姿势缓解神经根压迫，症状缓解后逐步恢复日常活动。

2、物理治疗

超短波治疗仪可促进局部血液循环，减轻神经根水肿。牵引治疗通过纵向拉力增大椎间隙，需在专业康复师指导下进行。红外线照射等热疗方式能缓解肌肉痉挛，每次治疗15-20分钟。

3、药物治疗

遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解神经根炎症，甲钴胺片营养受损神经，盐酸乙哌立松片松弛肌肉痉挛。严重疼痛可短期使用氨酚羟考酮片，但须警惕药物依赖风险。外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹疼痛区域。

4、中医理疗

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位改善局部气血循环，推拿采用滚法、按法等手法松解腰背部肌肉。中药熏蒸使用独活、桑寄生等药材组成的方剂，通过皮肤渗透发挥祛风除湿功效。

5、手术治疗

经椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根压迫病例，创口仅7毫米。椎间盘切除融合术用于严重椎间盘退变者，需植入椎间融合器。术后需佩戴腰围保护3个月，逐步进行核心肌群训练。

日常应避免提重物及突然扭转腰部，睡眠时保持脊柱中立位。游泳、平板支撑等运动可增强腰背肌力量，体重超标者需控制BMI在24以下。建议使用符合人体工学的办公椅，每坐1小时起身活动5分钟。若出现大小便功能障碍或足下垂等马尾综合征表现，须立即急诊处理。