慢性胃炎应该如何进行治疗

慢性胃炎可通过调整饮食、药物治疗、中医调理、消除诱因、定期复查等方式治疗。慢性胃炎通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫等因素引起。

1、调整饮食

慢性胃炎患者需选择易消化、低刺激的食物，如小米粥、山药泥、蒸蛋羹等，避免辛辣、油炸、过酸或过冷食物。每日少量多餐，减少单次进食量，进食时充分咀嚼。可适量饮用温热的姜茶或甘蓝汁，有助于缓解胃黏膜炎症。烹饪方式以蒸煮炖为主，禁用烧烤腌制食品。

2、药物治疗

幽门螺杆菌阳性患者需采用四联疗法，常用药物包括雷贝拉唑钠肠溶片、阿莫西林克拉维酸钾片、克拉霉素片、枸橼酸铋钾胶囊。胃酸过多者可服用铝碳酸镁咀嚼片缓解烧心，胃黏膜修复可使用康复新液。药物需严格遵医嘱定时定量服用，完成全程治疗，避免自行停药导致耐药性。

3、中医调理

脾胃虚弱型可用香砂六君丸配合艾灸中脘穴，肝胃不和型适用柴胡疏肝散加减。日常可饮用党参黄芪茶或麦冬石斛茶，穴位按摩选取足三里、内关等穴位。中药调理需持续2-3个月，期间忌食生冷，保持情绪舒畅。针灸治疗建议每周2-3次，以调和脾胃气机。

4、消除诱因

戒除烟酒，避免长期服用阿司匹林等损伤胃黏膜药物。规律作息，保证充足睡眠，减少熬夜。控制工作压力，可通过正念冥想缓解焦虑情绪。注意口腔卫生，餐后及时清洁牙齿，避免幽门螺杆菌重复感染。冬季注意胃部保暖，避免受凉诱发症状加重。

5、定期复查

治疗期间每2-3个月复查胃镜观察黏膜修复情况，幽门螺杆菌感染者需完成治疗后4周进行碳13呼气试验。监测血清胃蛋白酶原比值变化，评估萎缩性胃炎进展风险。出现呕血、黑便、体重骤降等预警症状时须立即就诊。建立健康档案，记录症状变化与用药反应。

慢性胃炎患者日常应保持饮食温度适宜，避免过烫或过凉刺激。可进行散步、八段锦等温和运动促进胃肠蠕动，但避免餐后立即运动。建立饮食日记记录食物与症状的关联性，发现个人敏感食物。维持BMI在18.5-23.9之间，肥胖者需逐步减重。长期用药者定期检查肝肾功能，胃黏膜保护剂建议在餐前半小时服用。保持乐观心态，避免情绪波动对胃肠功能的影响，症状持续不缓解时需及时调整治疗方案。