什么是躁狂抑郁症

躁狂抑郁症是一种以情绪极端波动为特征的精神障碍，主要表现为躁狂发作和抑郁发作交替或混合出现。躁狂抑郁症通常由遗传因素、神经递质失衡、心理社会因素等原因引起，可通过药物治疗、心理治疗等方式干预。建议患者及时就医，在医生指导下进行规范治疗。

1、遗传因素

躁狂抑郁症具有明显的家族聚集性，直系亲属患病概率显著增高。研究发现多个基因位点与疾病相关，可能影响脑内多巴胺、5-羟色胺等神经递质的代谢。对于有家族史的人群，家长需注意观察情绪变化，早期识别异常兴奋或持续低落等表现。临床常用丙戊酸钠缓释片、碳酸锂片等心境稳定剂进行干预，配合认知行为治疗改善症状。

2、神经生化异常

患者脑内γ-氨基丁酸、谷氨酸等神经递质水平紊乱，前额叶皮层和边缘系统功能连接异常。这种改变可能导致情绪调节障碍，表现为躁狂期言语增多、睡眠需求减少，抑郁期兴趣丧失、精力下降。医生可能开具喹硫平片、拉莫三嗪片等药物调节神经传导，同时建议保持规律作息避免生物钟紊乱。

3、心理社会因素

长期压力、创伤事件等应激源可能诱发易感个体发病。躁狂发作时常伴随过度乐观、冒险行为，抑郁期则出现自责绝望。心理治疗如人际社会节律疗法能帮助患者建立稳定社交模式，配合奥氮平口崩片、阿立哌唑口腔崩解片等药物控制症状。家属应避免指责患者情绪波动，提供稳定支持环境。

4、季节变化影响

部分患者症状呈现季节性规律，春季躁狂发作风险增高，秋冬抑郁加重。这与光照时长改变影响褪黑素分泌有关。医生可能调整丙戊酸镁缓释片剂量应对季节变化，建议患者每日保持适度日照，使用光线疗法调节昼夜节律。记录情绪日记有助于识别发作先兆症状。

5、共病其他疾病

约半数患者合并焦虑障碍或物质滥用，甲状腺功能异常也可能加重病情。躁狂期易误诊为精神分裂症，抑郁期需与单相抑郁鉴别。完善甲状腺功能检查后，可能联合使用舍曲林片、帕罗西汀片等抗抑郁药，但须严格监测转躁风险。定期复诊评估药物疗效和不良反应至关重要。

躁狂抑郁症患者需维持低咖啡因饮食，避免饮酒影响药物代谢。每周进行3-5次有氧运动有助于稳定情绪，瑜伽和正念训练能减轻应激反应。家属应学习疾病知识，识别自杀风险信号，保管好危险物品。建立规律的睡眠-觉醒周期对预防复发尤为重要，建议固定就寝时间并保持卧室环境黑暗安静。若出现连续失眠或过度活跃等预警症状，应及时联系主治医生调整治疗方案。