附睾炎中医诊断方法

附睾炎中医诊断方法主要包括望诊、闻诊、问诊、切诊四诊合参，结合舌象、脉象及症状特点进行辨证分型。常见证型有湿热下注、气滞血瘀、肝肾阴虚等，需由专业中医师综合判断后制定个体化治疗方案。

1、望诊

观察阴囊皮肤颜色是否发红肿胀，有无局部皮肤温度升高。湿热下注证可见阴囊皮肤潮红灼热，气滞血瘀证可见阴囊青紫肿胀。同时需查看舌苔，湿热证多见舌红苔黄腻，血瘀证可见舌质紫暗或有瘀斑。

2、闻诊

通过患者描述分泌物气味辅助辨证。湿热证可能伴有尿道分泌物气味腥臭，肝肾阴虚证多无特殊气味。闻诊还需注意患者言语气息，气滞型常见叹息声重，湿热型多见语声急促。

3、问诊

详细询问疼痛性质，胀痛多属气滞，刺痛多为血瘀，灼痛常为湿热。了解排尿情况，尿频尿急尿痛多属湿热，夜尿频多可能为肾虚。询问病程长短，急性发作多实证，慢性迁延多虚证或虚实夹杂。

4、切诊

触摸附睾肿块硬度，质硬多为血瘀，质韧伴压痛多属湿热。脉象诊断中，弦脉主气滞，滑数脉主湿热，细弱脉多提示肾虚。需对比双侧脉象差异，患侧脉象多显异常。

5、辨证分型

湿热下注证表现为阴囊灼痛、尿黄赤、舌红苔黄腻，治宜清热利湿。气滞血瘀证见附睾硬结刺痛、舌紫暗，治需理气活血。肝肾阴虚证伴腰膝酸软、脉细数，当滋阴降火。临床常见多种证型夹杂，需动态调整方药。

中医治疗附睾炎期间应避免久坐久站，穿着宽松棉质内裤保持会阴部干燥。饮食宜清淡，忌食辛辣刺激及肥甘厚味，湿热证者可适量食用赤小豆、冬瓜等利湿食材。适度进行八段锦、太极拳等舒缓运动，避免剧烈运动加重充血。治疗期间需禁房事，定期复查调整用药，若出现发热或疼痛加剧应及时复诊。