腰椎间盘突出有哪些全身症状

腰椎间盘突出可能引起下肢放射痛、肌肉无力、感觉异常、大小便功能障碍、性功能障碍等全身症状。腰椎间盘突出通常与椎间盘退变、外伤、长期劳损等因素有关，建议及时就医明确诊断。

1、下肢放射痛

腰椎间盘突出压迫神经根时，疼痛可从腰部向臀部、大腿后侧、小腿外侧放射，咳嗽或打喷嚏可能加重疼痛。疼痛性质多为钝痛或刺痛，严重时影响行走和站立。这类症状多与L4-L5或L5-S1节段突出相关，需通过MRI检查确诊。

2、肌肉无力

神经根持续受压可能导致支配区域肌肉萎缩无力，常见表现为足背伸无力或踇趾背伸无力。长期未治疗可能引发永久性肌力下降，影响日常活动能力。肌电图检查有助于评估神经损伤程度。

3、感觉异常

患者可能出现下肢麻木、蚁走感或针刺感，多分布于小腿外侧或足背区域。感觉异常范围与受压神经根支配区一致，严重时可合并痛觉减退。症状反复发作提示神经根存在慢性炎症。

4、大小便功能障碍

马尾神经受压时可出现排尿困难、尿潴留或大便失禁，属于急诊手术指征。这类症状常伴随会阴部麻木和双侧坐骨神经痛，需紧急行椎管减压术避免永久性功能障碍。

5、性功能障碍

严重腰椎间盘突出可能影响骶神经功能，导致男性勃起功能障碍或性欲减退。此类症状多合并其他马尾综合征表现，需与心理性功能障碍进行鉴别诊断。

腰椎间盘突出患者应避免久坐久站，睡眠时选择硬板床并在膝下垫枕缓解压力。急性期需严格卧床休息1-2周，配合微波理疗和药物镇痛。恢复期可进行游泳、平板支撑等核心肌群锻炼，但禁止弯腰搬重物。饮食需补充钙质和维生素D，控制体重减轻腰椎负荷。若出现进行性肌无力或二便失禁需立即急诊处理。