心脏肥大会出现什么症状

心脏肥大可能出现呼吸困难、胸闷胸痛、心悸乏力、下肢水肿、晕厥等症状。心脏肥大可能与高血压、冠心病、心肌病、心脏瓣膜病、先天性心脏病等因素有关。

1、呼吸困难

心脏肥大患者早期常出现活动后呼吸困难，随着病情进展可发展为夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸。这与心脏泵血功能下降导致肺淤血有关，可能伴随咳嗽、咳粉红色泡沫痰等左心衰竭表现。需限制钠盐摄入并遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂。

2、胸闷胸痛

心肌肥厚需氧量增加但供血不足时，会出现心前区压榨性疼痛，多在劳累或情绪激动时发作。可能与冠状动脉受压或合并冠心病有关。可舌下含服硝酸甘油片缓解，日常需避免剧烈运动。

3、心悸乏力

心脏传导系统受累时易引发心律失常，表现为心搏过速、漏跳感或疲乏无力。肥厚型心肌病患者更易出现室性早搏，需动态心电图监测，必要时使用盐酸胺碘酮片控制心律。

4、下肢水肿

右心衰竭导致体循环淤血时，会出现足踝部凹陷性水肿，严重时可蔓延至大腿。与静脉回流受阻、钠水潴留相关。需抬高下肢改善回流，配合氢氯噻嗪片等利尿药物治疗。

5、晕厥

严重流出道梗阻患者可能在突然站立或运动时发生晕厥，源于心输出量急剧下降。肥厚梗阻型心肌病需避免突然体位变化，必要时考虑室间隔切除术。

心脏肥大患者需严格控盐每日不超过5克，避免腌制食品；适度进行散步等低强度运动；监测每日体重变化，3天内增长超过2公斤需警惕心衰加重；睡眠时垫高枕头减轻呼吸困难；遵医嘱规范服用β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片等药物，定期复查心脏超声评估病情进展。出现夜间不能平卧、咯血或意识模糊等急症表现时须立即就医。