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僵直性脊椎炎和强直性脊柱炎的区别

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僵直性脊椎炎和强直性脊柱炎是同一种疾病的不同名称,均指慢性炎症性脊柱关节病,主要累及骶髂关节和脊柱。

僵直性脊椎炎是民间俗称,强直性脊柱炎为医学规范术语。该病属于自身免疫性疾病,特征为脊柱韧带钙化、椎体融合,导致脊柱活动受限。早期表现为下腰部晨僵和疼痛,活动后缓解;随病情进展可能出现胸廓扩张度下降、颈椎强直。部分患者伴随外周关节炎、虹膜炎或肠道炎症。诊断需结合HLA-B27基因检测、影像学检查及临床症状综合判断。

治疗需长期规范管理,非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛和炎症;生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白能抑制病情进展。物理治疗包括脊柱功能锻炼和水疗,严重脊柱畸形需手术矫正。日常需避免久坐、睡硬板床,定期监测心肺功能。

患者应戒烟并保持适度运动,如游泳和瑜伽有助于维持关节活动度。饮食需保证钙和维生素D摄入,预防骨质疏松。若出现视力模糊或呼吸困难等并发症表现,须立即就医。疾病虽无法根治,但早期干预可显著改善生活质量。

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